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化療為什么很痛苦

病情描述:
化療為什么很痛苦

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陳健鵬副主任醫(yī)師: 山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

化療的痛苦主要源于藥物對正常細(xì)胞的損傷、消化系統(tǒng)反應(yīng)、免疫抑制及心理壓力，可通過藥物調(diào)整、營養(yǎng)支持、心理干預(yù)及對癥治療緩解。

1. 細(xì)胞損傷：

化療藥物無差別攻擊快速分裂的細(xì)胞，破壞毛囊、口腔黏膜等正常組織，導(dǎo)致脫發(fā)、口腔潰瘍。使用重組人粒細(xì)胞刺激因子可促進(jìn)造血恢復(fù)，硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。

2. 消化反應(yīng)：

藥物刺激胃腸黏膜引發(fā)惡心嘔吐，5-羥色胺受體拮抗劑如昂丹司瓊、阿瑞匹坦可控制癥狀，必要時聯(lián)合地塞米松增強止吐效果。

3. 免疫抑制：

骨髓抑制導(dǎo)致白細(xì)胞減少，增加感染風(fēng)險。需定期監(jiān)測血常規(guī)，嚴(yán)重時使用抗生素預(yù)防感染，必要時輸注血小板或紅細(xì)胞。

4. 心理因素：

治療周期長及副作用引發(fā)焦慮抑郁，認(rèn)知行為療法聯(lián)合帕羅西汀等抗抑郁藥可改善情緒，家屬陪伴和病友互助有助于心理調(diào)適。

治療期間建議少量多餐選擇高蛋白食物，適當(dāng)進(jìn)行溫和運動，嚴(yán)格遵醫(yī)囑預(yù)防感染，及時向醫(yī)護(hù)反饋不適癥狀。

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