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老年眼底黃斑變性治療

患者:女,51歲

病情描述:
老年眼底黃斑變性治療
共1個(gè)回答
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

老年眼底黃斑變性可通過抗血管內(nèi)皮生長因子藥物、激光治療、光動力療法、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由年齡增長、遺傳因素、吸煙、心血管疾病等原因引起。

1、抗VEGF藥物:

玻璃體腔內(nèi)注射雷珠單抗、阿柏西普等藥物,抑制異常血管增生??赡芘c視網(wǎng)膜缺血、氧化損傷有關(guān),表現(xiàn)為視物變形、中心暗點(diǎn)。需定期復(fù)查眼底。

2、激光治療:

采用微脈沖激光封閉滲漏血管,適用于非中心凹病變。可能與長期光損傷有關(guān),表現(xiàn)為視力緩慢下降。治療后需避免強(qiáng)光刺激。

3、光動力療法:

靜脈注射維替泊芬后激光激活,選擇性破壞新生血管??赡芘c脈絡(luò)膜毛細(xì)血管萎縮有關(guān),伴隨色覺異常。治療當(dāng)日需避光。

4、手術(shù)治療:

玻璃體切除聯(lián)合黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)用于嚴(yán)重病例??赡芘c視網(wǎng)膜色素上皮功能障礙有關(guān),出現(xiàn)視物缺損。術(shù)后需保持俯臥位。

建議佩戴防藍(lán)光眼鏡,補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì),控制血壓血糖在正常范圍,每半年進(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描檢查。

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