我國(guó)中老年人有個(gè)很不好的習(xí)慣,就是身體哪不舒服了,只要病癥反映不大,就會(huì)選擇等等再看,以至于再次發(fā)病的時(shí)候,病情很可能已經(jīng)發(fā)展到無(wú)以加復(fù)的地步。眼科白內(nèi)障就是很好的例子。白內(nèi)障的類型很多,但普遍存在于老年群體中,也可以說(shuō)老年性白內(nèi)障占比最多。但是,很多老年患者剛開(kāi)始覺(jué)得自己視力下降的時(shí)候,總自認(rèn)為是老花眼,并不在乎,也有些患者確診為白內(nèi)障早期,不采納醫(yī)生立即手術(shù)的建議,認(rèn)為“等它成熟了再做”。這些行為都是不正確的。關(guān)于白內(nèi)障的治療,我總結(jié)了很多患者都問(wèn)過(guò)的3個(gè)問(wèn)題,在此給大家做詳細(xì)解答。
第一個(gè)問(wèn)題:白內(nèi)障要等它“成熟”再做手術(shù)?
這個(gè)問(wèn)題存在一個(gè)誤區(qū),因?yàn)橛行┌變?nèi)障病情較輕,而且屬于早期病變發(fā)展階段的患者,醫(yī)生會(huì)以用藥觀察治療為主。這就造成了很多人誤認(rèn)為早期白內(nèi)障不能手術(shù),要等病情“成熟”再做。
實(shí)際上,醫(yī)生并非不想給早期白內(nèi)障做手術(shù),而是根據(jù)患者具體病情來(lái)看,有可能用藥治療能達(dá)到治愈效果,或者患者存在某些基礎(chǔ)病,需要觀察病情發(fā)展以及狀態(tài)后再做手術(shù)安排。當(dāng)然,白內(nèi)障手術(shù)也有很多種,如果是過(guò)去開(kāi)大切口的手術(shù),可能要符合條件才能進(jìn)行,早期患者達(dá)不到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)只能采用藥物治療,或者是所謂的病情“成熟后”再做的情況。但現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)更先進(jìn)、更有效,比如超聲乳化治療,不用等待,可及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
第二個(gè)問(wèn)題:白內(nèi)障手術(shù)有沒(méi)有最佳時(shí)期
縱觀很多疾病的最佳治療時(shí)期,我們得出一個(gè)結(jié)論:任何疾病越早發(fā)現(xiàn)、越早治療痊愈的幾率越大,患者遭受的痛苦越小、白內(nèi)障也是如此,它有4個(gè)發(fā)展期:初發(fā)、膨脹、成熟、過(guò)熟。病情越往后治療越復(fù)雜,還會(huì)引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以治療白內(nèi)障的最佳時(shí)期應(yīng)該是初發(fā)期,也就是早期。
第三個(gè)問(wèn)題:天氣熱會(huì)不會(huì)影響手術(shù)效果
大家可能存在一個(gè)想法,就是天氣越熱越不適合做手術(shù),因?yàn)檠谉岬奶鞖鈺?huì)導(dǎo)致身體頻繁出汗,手術(shù)傷口容易感染發(fā)炎,所以大部分需要手術(shù)的患者會(huì)選擇秋冬季。以曾經(jīng)大切口治療白內(nèi)障來(lái)說(shuō),可能會(huì)存在這方面的困擾。但是現(xiàn)代超聲乳化和激光治療均屬于微創(chuàng)療法,患者無(wú)需切開(kāi)過(guò)大的傷口,基本只要2-3毫米的小創(chuàng)口就能完成治療。所以,氣溫對(duì)白內(nèi)障手術(shù)的影響已經(jīng)很小了,患者術(shù)后只要按醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行用藥和生活護(hù)理即可。
這類患者得了白內(nèi)障不能等,必須立刻安排手術(shù)
盡管大部分白內(nèi)障屬于老年性白內(nèi)障,但這種眼病也會(huì)與一些全身性疾病有關(guān)系,比如高血壓、高血糖、糖尿病、高度近視等。這類患者如果出現(xiàn)白內(nèi)障,絕對(duì)不能等,必須盡早安排手術(shù)治療。因?yàn)槿硇约膊?huì)并發(fā)白內(nèi)障,同時(shí)也證明患者病情控制得不好,屬于危險(xiǎn)階段,白內(nèi)障只是伴發(fā)的病癥之一,如果沒(méi)有及時(shí)治療控制,病情發(fā)展會(huì)加快,很容易引發(fā)更嚴(yán)重的視力障礙,甚至是視功能喪失。
臨床上,糖尿病患者是比較典型的病例,此類患者極易出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障,若病情控制不及時(shí),還會(huì)引發(fā)青光眼,直至出現(xiàn)嚴(yán)重的視力損傷、致盲。到了這個(gè)階段,即使采取有效的治療,也不見(jiàn)得能恢復(fù)視功能。所以,希望大家正視白內(nèi)障,任何情況都不要等,盡早就醫(yī)治療才能保住視力。
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