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一咳嗽就尿失禁怎么回事

病情描述:
一咳嗽就尿失禁怎么回事
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 泌尿外科

一咳嗽就尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動(dòng)癥、尿道括約肌損傷、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起,可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、電刺激療法、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致盆底肌力量減弱,咳嗽時(shí)腹壓增高引發(fā)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,每日重復(fù)進(jìn)行收縮訓(xùn)練。

2、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急漏尿,可能與咖啡因攝入或激素變化有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物控制癥狀。

3、尿道括約肌損傷

前列腺手術(shù)或外傷導(dǎo)致尿道控尿機(jī)制受損,表現(xiàn)為壓力性尿失禁。輕度可通過生物反饋治療改善,重度需考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病影響膀胱神經(jīng)傳導(dǎo),可能伴隨排尿困難。需針對(duì)原發(fā)病治療,配合間歇導(dǎo)尿等排尿管理。

日常避免負(fù)重及慢性咳嗽誘因,適量攝入南瓜子等富含鋅元素食物,嚴(yán)重者需及時(shí)就診泌尿外科評(píng)估。

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