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膀胱灌注10年復(fù)發(fā)率

病情描述:
膀胱灌注10年復(fù)發(fā)率
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

膀胱灌注化療后10年復(fù)發(fā)率約為30%-50%,主要與腫瘤分級(jí)、灌注藥物選擇、患者依從性、術(shù)后隨訪頻率等因素相關(guān)。

1、腫瘤分級(jí):

高級(jí)別腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著高于低級(jí)別腫瘤,可能與腫瘤侵襲性及微轉(zhuǎn)移灶殘留有關(guān)。

2、灌注藥物選擇:

卡介苗、表柔比星等不同藥物療效差異明顯,卡介苗對(duì)高危腫瘤預(yù)防效果更優(yōu)但副作用較大。

3、患者依從性:

完整接受灌注療程可降低40%復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),部分患者因尿道刺激癥狀自行中斷治療。

4、隨訪頻率:

定期膀胱鏡檢能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶,建議前2年每3個(gè)月復(fù)查,3-5年每半年復(fù)查。

建議配合戒煙、增加飲水、避免憋尿等生活干預(yù),術(shù)后10年內(nèi)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查膀胱鏡及尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查。

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