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熟地黃的副作用和禁忌

患者：男，56歲

病情描述:
熟地黃的副作用和禁忌

共1個回答

朱明煒主任醫(yī)師去掛號: 北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

熟地黃可能引起胃腸不適、過敏反應(yīng)、血糖波動等副作用，禁忌人群包括脾胃虛寒者、濕盛中滿者、糖尿病患者及孕婦。熟地黃的使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行增減劑量或長期服用。

1、胃腸不適

熟地黃性滋膩，過量服用可能導(dǎo)致腹脹、腹瀉等胃腸不適癥狀。脾胃虛弱者應(yīng)慎用，必要時可配伍砂仁、陳皮等理氣健脾藥物。

2、過敏反應(yīng)

部分人群可能對熟地黃成分過敏，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅疹等癥狀。出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥，嚴(yán)重時需就醫(yī)進(jìn)行抗過敏治療。

3、血糖影響

熟地黃含糖類成分較高，糖尿病患者使用可能影響血糖控制。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并密切監(jiān)測血糖變化。

4、特殊禁忌

濕盛中滿者服用可能加重濕邪，孕婦使用需評估風(fēng)險。感冒發(fā)熱期間應(yīng)暫停服用，避免閉門留寇。

使用熟地黃期間應(yīng)忌食蘿卜、濃茶等可能影響藥效的食物，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下合理使用，避免與西藥混服。

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酮體是怎么回事

酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當(dāng)中。當(dāng)肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度，超過肝外組織利用的速度的時候，血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥，過多的酮體從尿液排出形成酮尿。正常人進(jìn)食糖類物質(zhì)增多也不會導(dǎo)致酮體的增多，但是糖尿病患者是非常容易出現(xiàn)酮體陽性的，尤其是一型糖尿病，這是由于胰島素水平的絕對缺乏有關(guān)。當(dāng)然部分二型糖尿病患者在合并感染、應(yīng)激等血糖控制很差的情況下，也會出現(xiàn)糖尿病酮癥。糖尿病酮癥如果不及時治療，嚴(yán)重的酮癥發(fā)展為酮癥酸中毒，可導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。早期較輕的酮癥，可能沒有不適的癥狀，但酮體累積持續(xù)加重，發(fā)展為酮癥酸中毒的時候，就會出現(xiàn)像口渴、多飲、乏力、多尿，這些糖尿病癥狀加重的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。嚴(yán)重的時候就會表現(xiàn)為尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、脫水的表現(xiàn)，以及鉀、鈉、氯電解質(zhì)紊亂。所以對于酮癥，是糖尿病常見的一種急性并發(fā)癥，需要積極的干預(yù)治療。對于普通人出現(xiàn)酮體的幾率，是非常少見的。但部分人群像孕婦，可以出現(xiàn)尿酮的現(xiàn)象，但并不是真正的病理現(xiàn)象。

語音時長 02:34

93069次收聽 2021-07-09

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