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急性心梗與心絞痛有何區(qū)別

病情描述:
急性心梗與心絞痛有何區(qū)別
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

急性心梗與心絞痛的主要區(qū)別在于冠狀動(dòng)脈阻塞程度、癥狀持續(xù)時(shí)間及組織損傷情況,前者為完全阻塞導(dǎo)致心肌壞死,后者為暫時(shí)缺血引發(fā)短暫疼痛。

1、病因差異

急性心梗由冠狀動(dòng)脈完全閉塞引起,常因血栓形成或斑塊破裂;心絞痛多因冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致暫時(shí)性供血不足,與勞累或情緒激動(dòng)相關(guān)。

2、癥狀特點(diǎn)

心絞痛表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘且休息可緩解;急性心梗疼痛更劇烈且持續(xù)超過30分鐘,常伴冷汗、惡心及瀕死感。

3、檢查結(jié)果

心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖顯示ST段壓低或T波倒置,心肌酶正常;急性心梗心電圖可見ST段抬高及病理性Q波,心肌酶顯著升高。

4、治療原則

心絞痛需硝酸酯類藥物擴(kuò)張血管,配合抗血小板治療;急性心梗需緊急溶栓或介入手術(shù)開通血管,并長(zhǎng)期服用二級(jí)預(yù)防藥物。

出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)立即就醫(yī),日常需控制血壓血脂,避免吸煙及過度勞累以降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

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