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輸液果糖對(duì)心臟的作用

患者:男,40歲

病情描述:
輸液果糖對(duì)心臟的作用
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

輸液果糖主要用于提供能量和調(diào)節(jié)體液平衡,對(duì)心臟的作用包括改善心肌代謝、減輕心臟負(fù)荷、輔助維持電解質(zhì)平衡以及短期能量支持。

1、改善心肌代謝

果糖作為單糖可直接被心肌細(xì)胞利用,比葡萄糖代謝更快,有助于缺血缺氧狀態(tài)下心肌能量供應(yīng)。臨床可用于冠心病患者輔助治療,常與氯化鉀注射液配伍使用。

2、減輕心臟負(fù)荷

果糖代謝不依賴胰島素,不會(huì)引起血糖劇烈波動(dòng),適合糖尿病合并心功能不全患者。其滲透壓約為葡萄糖溶液的1.8倍,能更快恢復(fù)血容量。

3、調(diào)節(jié)電解質(zhì)

果糖磷酸化過程消耗細(xì)胞內(nèi)鉀離子,常與門冬氨酸鉀鎂配伍用于低鉀血癥引起的心律失常。但需監(jiān)測(cè)血鉀濃度避免醫(yī)源性低鉀。

4、短期能量支持

適用于圍手術(shù)期或心力衰竭患者的靜脈營養(yǎng)支持,每日用量不超過250克。長期大量使用可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),誘發(fā)高尿酸血癥。

使用果糖注射液需監(jiān)測(cè)尿酸和電解質(zhì)水平,心功能III-IV級(jí)患者應(yīng)控制輸液速度,避免循環(huán)負(fù)荷過重。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整治療方案。

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