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新生兒怎么會(huì)得腦膜炎

病情描述:
新生兒怎么會(huì)得腦膜炎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

新生兒腦膜炎可能由B族鏈球菌感染、大腸埃希菌感染、單純皰疹病毒感染、李斯特菌感染等原因引起，需通過抗生素治療、抗病毒治療、支持治療等方式干預(yù)。

1、B族鏈球菌感染

分娩時(shí)母嬰垂直傳播是主要途徑，表現(xiàn)為發(fā)熱、喂養(yǎng)困難、前囟膨隆。治療需靜脈注射青霉素類抗生素，如氨芐西林聯(lián)合慶大霉素，家長需密切監(jiān)測生命體征。

2、大腸埃希菌感染

早產(chǎn)兒腸道屏障功能不完善易發(fā)生感染，伴隨黃疸、嗜睡、抽搐。需使用頭孢曲松等三代頭孢菌素，家長應(yīng)注意消毒奶具并觀察排便情況。

3、單純皰疹病毒感染

經(jīng)產(chǎn)道感染HSV-2病毒導(dǎo)致，皮膚皰疹、肝酶升高是特征表現(xiàn)。需靜脈用阿昔洛韋抗病毒，家長需做好接觸隔離防止交叉感染。

4、李斯特菌感染

孕婦食用污染食物后經(jīng)胎盤傳播，易合并敗血癥。治療選用氨芐西林聯(lián)合氨基糖苷類，家長需注意患兒體溫波動(dòng)及意識(shí)狀態(tài)變化。

母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)新生兒免疫力，接觸嬰兒前應(yīng)規(guī)范洗手，發(fā)現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。

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