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新生兒皮膚黃怎么辦

病情描述:
新生兒皮膚黃怎么辦
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楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒皮膚黃可通過(guò)藍(lán)光照射、增加喂養(yǎng)頻率、藥物治療、換血治療等方式改善。新生兒黃疸通常由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、膽道閉鎖等原因引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的常用方法，通過(guò)特定波長(zhǎng)的光線分解皮膚中的膽紅素。治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部，避免光損傷。該方法適用于中重度黃疸，需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

2、增加喂養(yǎng)

增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻率有助于促進(jìn)膽紅素排泄。建議家長(zhǎng)每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次，每日喂養(yǎng)8-12次。充足的喂養(yǎng)量能加速腸道蠕動(dòng)，減少膽紅素腸肝循環(huán)。

3、藥物治療

嚴(yán)重黃疸可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥、白蛋白、茵梔黃等藥物。苯巴比妥可誘導(dǎo)肝酶活性，白蛋白能結(jié)合游離膽紅素，茵梔黃口服液具有利膽退黃作用。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥。

4、換血治療

當(dāng)膽紅素水平超過(guò)警戒值或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆時(shí)需緊急換血。該操作可快速降低血中膽紅素濃度，需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室由專業(yè)團(tuán)隊(duì)完成。家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生簽署知情同意書。

建議家長(zhǎng)每日監(jiān)測(cè)黃疸變化，記錄喂養(yǎng)量及排便情況，避免包裹過(guò)多衣物影響觀察。如發(fā)現(xiàn)黃疸擴(kuò)散至四肢或嬰兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀，須立即就醫(yī)。

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