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腦干改變是怎么回事

患者：女，27歲

病情描述:
腦干改變是怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦干改變可能由腦缺血、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)退行性變、腫瘤壓迫等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。

1、腦缺血：

腦血管狹窄或栓塞導(dǎo)致腦干供血不足，可能引發(fā)頭暈、肢體無(wú)力等癥狀。治療需使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，配合改善微循環(huán)的丁苯酞。

2、炎癥反應(yīng)：

多發(fā)性硬化或腦干腦炎等疾病可引起神經(jīng)髓鞘損傷，表現(xiàn)為復(fù)視、吞咽困難。急性期需甲潑尼龍沖擊治療，配合免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫功能。

3、神經(jīng)退行性變：

帕金森病或橄欖腦橋小腦萎縮等疾病導(dǎo)致神經(jīng)元凋亡，常見(jiàn)步態(tài)不穩(wěn)、震顫?？墒褂枚喟徒z肼補(bǔ)充神經(jīng)遞質(zhì)，輔以司來(lái)吉蘭延緩病程。

4、腫瘤壓迫：

腦干膠質(zhì)瘤或轉(zhuǎn)移瘤占位效應(yīng)可造成面癱、聽(tīng)力下降，需通過(guò)顯微外科手術(shù)切除，必要時(shí)聯(lián)合替莫唑胺進(jìn)行化療。

出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、噴射性嘔吐等警示癥狀時(shí)需立即就診，日常應(yīng)控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免頭部劇烈晃動(dòng)。

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