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狼瘡性肌病怎么檢查

患者：男，38歲

病情描述:
狼瘡性肌病怎么檢查
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

狼瘡性肌病可通過(guò)肌酶譜檢測(cè)、肌電圖檢查、肌肉活檢、自身抗體檢測(cè)等方式診斷，具體檢查方案需結(jié)合臨床表現(xiàn)由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生制定。

1、肌酶譜檢測(cè)

血清肌酸激酶、乳酸脫氫酶等肌酶升高提示肌肉損傷，需空腹抽血檢查，急性期數(shù)值可能超過(guò)正常值數(shù)倍。

2、肌電圖檢查

通過(guò)電極針檢測(cè)肌肉電活動(dòng)，可區(qū)分肌源性或神經(jīng)源性損害，典型表現(xiàn)為短時(shí)限低波幅運(yùn)動(dòng)單位電位。

3、肌肉活檢

取肱二頭肌或股四頭肌組織進(jìn)行病理檢查，可見(jiàn)肌纖維變性壞死及血管周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，是確診金標(biāo)準(zhǔn)。

4、自身抗體檢測(cè)

抗核抗體、抗Sm抗體等系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征性抗體陽(yáng)性有助于病因診斷，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

確診后需定期復(fù)查肌酶指標(biāo)監(jiān)測(cè)病情變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)肌痛，日常注意防曬并遵醫(yī)囑規(guī)范使用免疫抑制劑。

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