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狂犬病為啥治不了

患者:男,48歲

病情描述:
狂犬病為啥治不了
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

狂犬病目前無法治愈的主要原因是病毒侵入中樞神經系統(tǒng)后造成不可逆損傷,發(fā)病后致死率接近100%。關鍵因素包括病毒神經侵襲特性、血腦屏障阻礙藥物進入、缺乏有效抗病毒藥物、免疫系統(tǒng)無法及時清除病毒。

1、神經侵襲特性

狂犬病毒具有嗜神經性,沿周圍神經向中樞神經系統(tǒng)遷移,感染神經元后導致細胞凋亡,這種特殊感染路徑使早期干預困難。

2、血腦屏障阻隔

血腦屏障會阻止大多數抗病毒藥物進入中樞神經系統(tǒng),即使使用狂犬病免疫球蛋白和疫苗,也無法有效中和已侵入腦組織的病毒。

3、缺乏特效藥物

目前尚無針對性殺滅狂犬病毒的臨床藥物,現(xiàn)有治療手段僅能延緩病毒擴散,無法逆轉已造成的神經損傷。

4、免疫逃逸機制

病毒在神經細胞內復制時可逃避機體免疫識別,且發(fā)病時病毒載量已遠超免疫系統(tǒng)清除能力,導致免疫治療失效。

暴露后及時徹底清洗傷口并接種疫苗是唯一有效預防手段,發(fā)病后僅能進行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛等對癥支持治療。所有疑似暴露均須立即就醫(yī)處置。

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