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膽管癌晚期最后怎么死

患者：女，46歲

病情描述:
膽管癌晚期最后怎么死
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膽管癌晚期患者最終多因肝功能衰竭、膽道梗阻繼發(fā)感染、全身多器官功能衰竭或惡病質(zhì)導(dǎo)致死亡。

1. 肝功能衰竭

腫瘤廣泛侵犯肝實(shí)質(zhì)導(dǎo)致合成代謝功能喪失，表現(xiàn)為凝血功能障礙、肝性腦病、黃疸進(jìn)行性加重，可通過(guò)血漿置換、人工肝支持系統(tǒng)延緩進(jìn)展。

2. 膽道感染

完全性膽道梗阻引發(fā)化膿性膽管炎，伴隨寒戰(zhàn)高熱、感染性休克，需緊急行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流聯(lián)合廣譜抗生素治療。

3. 多器官衰竭

腫瘤轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等部位后引發(fā)呼吸循環(huán)衰竭，臨床表現(xiàn)為意識(shí)障礙、頑固性低氧血癥，需ICU器官功能支持治療。

4. 惡病質(zhì)綜合征

腫瘤消耗導(dǎo)致極度營(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)肌肉萎縮、電解質(zhì)紊亂，可通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量。

終末期建議采用姑息治療控制疼痛，保持呼吸道通暢，家屬需注意預(yù)防壓瘡及靜脈血栓形成。

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