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川崎病對(duì)長大后的影響

患者:女,51歲

病情描述:
川崎病對(duì)長大后的影響
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

川崎病對(duì)長大后的影響主要涉及冠狀動(dòng)脈病變、心臟瓣膜損傷、動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)增加及免疫系統(tǒng)異常。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療后預(yù)后良好,但需長期隨訪監(jiān)測(cè)心血管健康。

1、冠狀動(dòng)脈病變

約20%未及時(shí)治療的患兒可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤,成年后需定期進(jìn)行心臟超聲檢查,必要時(shí)服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物預(yù)防血栓。

2、心臟瓣膜損傷

炎癥可能累及二尖瓣或主動(dòng)脈瓣,導(dǎo)致關(guān)閉不全,表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶氣促。嚴(yán)重者需進(jìn)行瓣膜修復(fù)術(shù)或置換術(shù),日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)

血管內(nèi)皮損傷可能加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,建議成年后控制血壓血糖,限制高脂飲食,可服用阿托伐他汀等調(diào)脂藥物。

4、免疫調(diào)節(jié)異常

部分患者存在持續(xù)免疫激活狀態(tài),可能增加過敏或自身免疫疾病概率,需避免過度勞累,必要時(shí)進(jìn)行免疫球蛋白治療。

建議患者每年進(jìn)行心血管評(píng)估,保持低鹽低脂飲食,適度有氧運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)胸痛心悸等癥狀及時(shí)就診心內(nèi)科。

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