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癌癥晚期四肢浮腫

患者:女,44歲

病情描述:
癌癥晚期四肢浮腫
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癌癥晚期四肢浮腫可能由低蛋白血癥、淋巴回流障礙、靜脈血栓、心功能不全等原因引起,需結(jié)合病因進行針對性治療。

1. 低蛋白血癥

腫瘤消耗或營養(yǎng)不良導(dǎo)致血漿蛋白降低,引發(fā)滲透壓失衡??赏ㄟ^輸注人血白蛋白、口服蛋白粉補充,同時給予呋塞米片、螺內(nèi)酯片、托拉塞米片等利尿劑。

2. 淋巴回流障礙

腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)導(dǎo)致淋巴液淤積。需抬高患肢促進回流,遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊、七葉皂苷鈉片等改善微循環(huán)藥物。

3. 靜脈血栓

高凝狀態(tài)或長期臥床誘發(fā)深靜脈血栓。需進行抗凝治療,如低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片、華法林鈉片,配合彈力襪壓迫治療。

4. 心功能不全

腫瘤心臟毒性或代謝異常導(dǎo)致心力衰竭。需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米注射液、地高辛片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等強心利尿藥物。

建議每日監(jiān)測體重變化,保持皮膚清潔干燥,避免長時間下垂體位,營養(yǎng)支持以易消化高蛋白食物為主,所有治療需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

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