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椎動(dòng)脈型頸椎病的最好治療方法是什么

病情描述:
椎動(dòng)脈型頸椎病的最好治療方法是什么
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張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

椎動(dòng)脈型頸椎病可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。椎動(dòng)脈型頸椎病通常由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓等因素引起,可能表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊等癥狀。

1、藥物治療

椎動(dòng)脈型頸椎病患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、甲磺酸倍他司汀片等藥物。鹽酸氟桂利嗪膠囊能改善腦部血液循環(huán),緩解頭暈癥狀;尼莫地平片具有擴(kuò)張血管作用,有助于減輕椎動(dòng)脈痙攣;甲磺酸倍他司汀片可調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán),對(duì)眩暈有緩解效果。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

物理治療包括頸椎牽引、超短波療法、中頻電刺激等方法。頸椎牽引能減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫;超短波療法通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán);中頻電刺激可放松頸部肌肉,改善椎動(dòng)脈供血。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,急性發(fā)作期應(yīng)謹(jǐn)慎選擇治療方式。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)可采用針灸、推拿、中藥熏蒸等方式干預(yù)。針灸選取風(fēng)池、天柱等穴位可疏通經(jīng)絡(luò);推拿手法能松解頸部肌肉痙攣;中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材可溫經(jīng)通絡(luò)。中醫(yī)治療需由正規(guī)中醫(yī)師操作,避免暴力手法加重病情。

4、生活方式調(diào)整

日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,保持正確坐姿,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。建議每工作1小時(shí)活動(dòng)頸部,進(jìn)行米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,防止受涼誘發(fā)癥狀。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉等。

5、手術(shù)治療

對(duì)于保守治療無效、癥狀嚴(yán)重的患者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)等手術(shù)方式。手術(shù)能直接解除椎動(dòng)脈壓迫,但存在一定風(fēng)險(xiǎn),需經(jīng)專業(yè)評(píng)估后實(shí)施。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)頸部功能。

椎動(dòng)脈型頸椎病患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能誘發(fā)眩暈的動(dòng)作,保持規(guī)律作息。癥狀發(fā)作時(shí)可采取平臥位休息,必要時(shí)使用頸托臨時(shí)固定。定期復(fù)查頸椎影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)加重的頭暈、惡心等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常生活中可進(jìn)行游泳、八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉力量,但需量力而行避免過度勞累。

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