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血小板低能治好嗎

病情描述:
血小板低能治好嗎
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

血小板低能否治好取決于具體病因，多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療可以改善或治愈。血小板減少可能由免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病、藥物因素或感染等原因引起。

1、免疫性血小板減少癥

免疫性血小板減少癥是血小板低的常見(jiàn)原因，可能與自身免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、鼻出血等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素注射液、靜注人免疫球蛋白等藥物調(diào)節(jié)免疫。部分患者可能需脾切除手術(shù)。

2、再生障礙性貧血

再生障礙性貧血會(huì)導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，伴隨貧血、感染傾向等癥狀。治療可采用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物刺激造血，嚴(yán)重者需異基因造血干細(xì)胞移植。血小板輸注可作為支持治療手段。

3、白血病

白血病引起的血小板減少常伴有發(fā)熱、骨痛等癥狀。治療需根據(jù)類(lèi)型選擇方案，如急性髓系白血病可使用注射用阿糖胞苷聯(lián)合柔紅霉素，慢性粒細(xì)胞白血病可口服甲磺酸伊馬替尼片。

4、藥物因素

某些抗生素、抗癲癇藥等可能導(dǎo)致血小板減少，停藥后多可恢復(fù)。治療需立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用氨肽素片等升血小板藥物。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

5、感染因素

病毒感染如登革熱、EB病毒等可引起暫時(shí)性血小板減少。治療以抗病毒為主，如更昔洛韋膠囊，同時(shí)可配合利可君片等藥物輔助提升血小板。感染控制后血小板多能自行恢復(fù)。

血小板低患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，飲食可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。保持規(guī)律作息，避免熬夜。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查血常規(guī)，出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向如嘔血、黑便等需立即就醫(yī)。不同病因?qū)е碌难“鍦p少預(yù)后差異較大，建議盡早就診明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

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