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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽結石護理常規(guī)是什么呢
患上了膽結石護理常規(guī)有哪些呢?不管是患上了那一種疾病，日常的護理多是非常重要的，因為之后做好了日常的護理工作，才可能讓治療的效果更好，也才有可能讓患者們恢復健康，那么患上了膽結石在日常的護理工作中需要怎樣做呢?
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膽道鏡取石術適應癥
膽道鏡取石術適用于膽總管結石、肝內膽管結石、膽囊結石合并膽總管結石等膽道系統(tǒng)結石疾病。膽道鏡取石術是一種微創(chuàng)手術方式，主要用于清除膽道內的結石，緩解膽道梗阻及相關癥狀。
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哪些肝癌患者可以使用侖伐替尼？
目前的證據來講，侖伐替尼用于晚期肝癌的一線治療，就是說有效率最好的叫一線治療。國際上批準的侖伐替尼是用于晚期肝癌。 什么叫晚期肝癌呢？第一，是肝癌侵犯門靜脈，門靜脈里面有癌栓了。第二，腫瘤從肝內已經轉移肝外了，轉移到肺里面了，轉移到腹膜后淋巴結了。第二點就是中期，但是腫瘤的數目比較多，腫瘤的直徑可能大于7厘米了，這種情況下也可以用侖伐替尼，但是一般的肝功能要求A級的。 另外，有的腫瘤很大，目前做不了手術，這個時候也可以嘗試著使用侖伐替尼讓腫瘤縮小以后再去做手術。如果說要做介入，這個時候如果說腫瘤比較多，先用侖伐替尼先讓它的數量減少、甲胎蛋白下降，再用介入，這樣的效果更好。82944次播放 2020-12-08
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肝癌對放射治療不敏感嗎？
以前由于放療的技術太過落后，放射治療能夠照射腫瘤同時把有肝炎的正常肝照射，因此放射治療劑量達不到，因此放療效果不好，因此我們放射治療科的醫(yī)生包括外科的醫(yī)生都認為肝癌對放療不敏感，實際隨著放射治療技術的進步，我們可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。 因此目前的研究數據，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。我們對門靜脈癌栓進行放療，肝癌比較大的晚期的肝癌進行放射治療，另外有遠處轉移的、骨轉移的病灶進行放射治療都是可行的。 另外目前的研究顯示，放射治療如果和免疫治療聯合，就會起到1+1大于2的作用。77012次播放 2020-12-08
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射頻消融術適應癥
射頻消融這個技術對治療肝癌來講，是一個很好的技術。它的適用范圍。首先一般情況下，腫瘤在2到5厘米，最好是2厘米以下。這一部分病人比較適合做射頻消融。但是還跟腫瘤的部位有關系，射頻消融是一個熱療，熱傳導是不可控制。對肝臟表面的一些腫瘤，它的熱傳導不可控制，往往可能會導致周圍臟器的損傷。所以這部分病人的應用會受限?？梢圆扇「骨荤R下面的措施，把周圍的組織阻隔開以后，進行射頻消融。 其次還有一些臨近重要結構的病人，也不太適合做射頻消融。例如腫瘤在肝門部，如果做了射頻消融，可能會損傷肝門部，最后導致嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。也就是說射頻消融適合哪一部分病人：腫瘤五公分以內；在遠離重要區(qū)域的病人，才考慮做射頻消融。語音時長 01:2656384次收聽 2018-09-07 -
膽結石有哪些危害
膽結石危害就是引起病人的疼痛、不適。進油膩飲食以后容易引起疼痛，其次它是膽囊癌的一個高誘發(fā)因素。膽結石相當一部分病人沒有癥狀，但是沒有癥狀的結石，并不代表著它沒有危害。膽囊癌的病人，70%合并有膽結石。反過來講，膽結石是膽囊癌的一個很重要的誘因。膽結石可以造成膽囊的穿孔、急性的膽囊炎發(fā)作。 膽囊和膽總管相通，如果膽囊結石從膽囊掉到膽總管里面去，可能會導致膽總管的阻塞。如果膽囊結石卡在膽總管下段出口的時候，可能會導致膽源性的胰腺炎。 肝膽外科有兩個疾病，可以在很短時間內導致死亡。 一、急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結石堵塞膽總管造成。 二、膽源性胰腺炎。胰腺炎里面，有一部分人嚴重可以導致死亡。語音時長 02:0657368次收聽 2018-09-07 -
膽囊腫多大cm需要手術
膽囊腫包括膽囊囊腫及膽管囊腫，如果是膽囊囊腫，直徑超過10CM時藥物治療效果不佳，可考慮手術治療。如果是膽管囊腫，一經發(fā)現就應積極手術治療，避免引起膽管炎、肝硬化等嚴重后果。術后還應注意飲食和生活習慣的調理，促進病情恢復。
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯合方案，已經被寫入國際和國內的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123373次播放 2020-12-08
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肝癌手術后復發(fā)怎么辦？
肝癌手術后復發(fā)的幾率還是很高的，大約50%到70%的病人做了手術以后還會復發(fā)。 復發(fā)了以后有這么幾個選擇：第一，再次手術。再次手術的可能性往往都不大。第二，選擇介入。如果手術后復發(fā)，可以選擇動脈灌注或者是動脈介入。另外一點，如果說單發(fā)的腫瘤復發(fā)，可以用放射治療。第四點，術后復發(fā)還可以采取藥物。 目前來看藥物，最好的藥物治療應該是靶向聯合免疫藥物，靶向聯合免疫藥物可以有貝伐珠單抗+PD-L1單抗的T+A方案，也可以選擇侖伐替尼+PD-1的靶向聯合免疫的治療方案。96423次播放 2020-12-08
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晚期肝癌能不能手術切除？
晚期肝癌有兩個條件，第一個就是腫瘤侵犯了門靜脈癌栓，第二條就是肝癌已經轉移到肝以外的器官。 如果肝癌合并門靜脈癌栓，可以先做介入，再加放療，然后再做手術，這種效果比較理想，假如說做了手術以后，再用藥物去維持，可能效果會更好。如果這個肝癌已經轉移到骨頭、轉移到肺、轉移到腹膜后淋巴結，這個時候即使能做手術也不要做手術，因為手術對免疫系統(tǒng)是一個損害，一旦損害以后，腫瘤又切不干凈，會導致腫瘤的爆發(fā)性的進展，會加速病情、縮短病人的壽命。 所以，晚期肝癌不建議首選手術，應該在綜合治療的前提下，保證安全的前提下，部分病人可以選擇手術切除。94613次播放 2020-12-08
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ERCP手術是怎么回事
ERCP是內鏡逆行性胰膽管造影手術，可診斷和治療膽總管結石，也可以發(fā)現膽管癌或胰頭癌等病變。 ERCP是內鏡逆行性胰膽管造影的英文縮寫，這是一種通過內鏡進行的手術，患者可以在清醒狀態(tài)下手術，也可以在麻醉的狀態(tài)下手術。檢查時把內鏡從患者的嘴送進去，內鏡通過食道、胃、十二指腸，在十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，從小的開口把器械送到膽總管里進行造影。過程中可以把膽總管開口的位置通過切開或擴張的方式擴大一點，然后使用特殊器械把膽總管里的石頭取出來，這個手術就是ERCP手術。 除了進行膽總管結石的取石之外，ERCP手術還有其他一些作用，第一是進行診斷，看膽總管里有什么疾病。第二是對于梗阻性的黃疸，如膽管癌或者是胰頭癌，可以通過放置支架引流進行治療。語音時長 01:3873480次收聽 2018-09-14 -
膽結石是不是會隔代遺傳
膽結石是不是會隔代遺傳呢?膽結石的患者在不斷的增多，很多人都因為不知道初期接受治療變得更加嚴重，所以在發(fā)現的時候就要抓緊治療的時間，但是這個疾病到底會不會隔代遺傳呢?下面我們一起來了解下吧!
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膽結石的危害表現在哪里
膽結石的危害表現在哪里呢?很多的人都不知道膽結石的危害，雖然這個疾病我們經常的聽說，但是大多數都是因為生活規(guī)律不正常導致的這個疾病，下面我們先了解下這個疾病的危害到底是什么吧!
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經被國內外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097555次收聽 2020-12-08 -
如何預防膽管結石
膽管結石形成的原因和膽系結石形成的原因是類似的，主要是生活方式和飲食習慣導致的膽管結石，肥胖、喜歡吃高蛋白、高脂肪的人容易發(fā)生膽管結石。還有喜歡靜坐，不喜歡運動的人群，因為他們的膽汁沒有流動。不運動情況下更容易發(fā)生膽系結石，還有不吃早飯的人群。另外還有一些情況，比如女性病人或者多次懷孕，做過胃腸道手術的人群，這些病人都容易發(fā)生膽管結石。這些都是膽管結石一些高危的因素。語音時長 01:0056642次收聽 2018-09-14
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飯后瘦肚子的最快方法是什么
飯后瘦肚子的最快方法主要有調整飲食結構、適量運動、腹部按摩、改善生活習慣、中醫(yī)調理等。飯后瘦肚子需要結合飲食控制和運動干預，避免單純依賴局部減脂。1、調整飲食結構減少精制碳水化合物的攝入，用全谷物替代白米飯、白面包等。增...0次瀏覽 2025-12-23
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咽頰皰疹吃什么藥效果好
咽頰皰疹可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、利巴韋林顆粒、蒲地藍消炎口服液、開喉劍噴霧劑、西地碘含片等藥物。咽頰皰疹主要由腸道病毒感染引起，表現為咽部皰疹、發(fā)熱、吞咽疼痛等癥狀，需結合具體病情選擇抗病毒或對癥治療藥物。一、阿昔洛韋片...0次瀏覽 2025-12-23
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背部CT能檢查出什么
背部CT能檢查出骨骼異常、椎間盤病變、軟組織損傷、腫瘤占位和血管病變等。CT檢查對背部結構的顯像具有較高分辨率，可清晰顯示骨質增生、骨折脫位、椎管狹窄、椎間盤突出、肌肉血腫、淋巴結腫大、血管畸形等多種病變。1、骨骼異常C...0次瀏覽 2025-12-23
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胸大肌分為哪三個部分
胸大肌分為鎖骨部、胸肋部和腹部三部分。1、鎖骨部鎖骨部起自鎖骨內側半，肌纖維向外下方集中，止于肱骨大結節(jié)嵴。鎖骨部主要參與肩關節(jié)內收、內旋和水平內收動作，在投擲、推舉等運動中發(fā)揮重要作用。該部位肌纖維走向與胸肋部呈一定夾...
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做瘦腰手術多少錢
瘦腰手術一般需要30000-100000元，具體費用可能與手術方式、麻醉類型、醫(yī)療機構等因素有關。瘦腰手術的費用差異主要取決于手術類型。吸脂手術價格通常在30000-60000元，適用于局部脂肪堆積的求美者，通過負壓吸引...0次瀏覽 2025-12-23
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胃脹氣不消化打嗝打不出來
胃脹氣不消化打嗝打不出來可能與胃腸功能紊亂、胃炎、胃食管反流病、飲食不當、精神壓力等因素有關?？赏ㄟ^調整飲食、腹部按摩、藥物治療、改善生活習慣、心理疏導等方式緩解。1、胃腸功能紊亂胃腸功能紊亂可能與飲食不規(guī)律、暴飲暴食等...
0次瀏覽 2025-12-23
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孕婦空腹血糖6.8嚴重嗎
孕婦空腹血糖6.8毫摩爾/升屬于妊娠期血糖偏高，需警惕妊娠期糖尿病的風險，建議及時就醫(yī)評估。妊娠期空腹血糖正常值應低于5.1毫摩爾/升，6.8毫摩爾/升已超過標準，可能對母嬰健康產生影響。血糖升高可能導致胎兒生長過快、羊...0次瀏覽 2025-12-23
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大腿內側抽脂會有什么危害
大腿內側抽脂可能引發(fā)感染、血腫、皮膚凹凸不平、感覺異常及脂肪栓塞等并發(fā)癥。抽脂術屬于有創(chuàng)操作，需嚴格評估手術適應癥及操作規(guī)范。感染是術后常見風險，多因術中消毒不徹底或術后護理不當導致，表現為紅腫熱痛甚至化膿，需及時使用抗...0次瀏覽 2025-12-23
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鞍區(qū)脊索瘤和閉經有關系嗎
鞍區(qū)脊索瘤可能導致閉經，主要與腫瘤壓迫垂體、激素分泌紊亂、下丘腦功能障礙、視交叉受壓、腦脊液循環(huán)受阻等因素有關。1、垂體壓迫：鞍區(qū)脊索瘤生長在蝶鞍區(qū)域，可直接壓迫垂體前葉。垂體前葉負責分泌促性腺激素FSH/LH，當受壓時...0次瀏覽 2025-12-23
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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乳頭一碰就硬是懷孕嗎
乳頭觸碰后變硬不一定是懷孕的表現，這種現象既可能由生理因素引起，也可能與妊娠相關，需結合其他癥狀綜合判斷。1、生理性敏感反應乳頭富含平滑肌纖維和神經末梢，受刺激后通過交感神經反射可在5-10秒內迅速變硬，這種反應在未孕女...1286次瀏覽 2025-12-23
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男人射精后腰疼怎么回事
男人射精后腰疼可能與前列腺炎、精囊炎、泌尿系統(tǒng)感染、腰肌勞損、腎虛等因素有關，可通過藥物治療、物理治療、生活方式調整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。1、前列腺炎前列腺炎可能導致射精后腰疼，常...0次瀏覽 2025-12-23
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女性閉經是不是會很老
閉經不一定會讓人顯得很老，閉經是女性生理周期停止的現象，可能與自然衰老、卵巢功能衰退、內分泌失調等因素有關。閉經后女性體內雌激素水平下降，可能導致皮膚彈性減弱、骨質流失加快等變化，但個體差異較大，衰老表現因人而異。部分女...0次瀏覽 2025-12-23
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寶寶濕疹能涂金霉素嗎
寶寶濕疹一般不建議涂金霉素軟膏。金霉素屬于四環(huán)素類抗生素，主要用于細菌感染，而濕疹通常與過敏、皮膚屏障功能受損等因素相關，盲目使用抗生素可能無效甚至加重癥狀。濕疹主要表現為皮膚干燥、紅斑、丘疹或滲出，急性期可能伴有瘙癢。...0次瀏覽 2025-12-23
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指甲營養(yǎng)不良變厚怎么治療
指甲營養(yǎng)不良變厚可通過調整飲食、局部護理、藥物治療、激光治療、手術干預等方式改善。指甲營養(yǎng)不良可能與真菌感染、外傷、銀屑病、濕疹、遺傳等因素有關，通常表現為甲板增厚、變色、分層、易碎等癥狀。1、調整飲食補充優(yōu)質蛋白如雞蛋...0次瀏覽 2025-12-23
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積雪草原液能直接涂臉上嗎
積雪草原液可直接用于面部，但需根據膚質調整使用頻率和方法，敏感肌建議稀釋后使用。1、成分分析：積雪草原液核心成分為積雪草苷，具有抗炎修復作用，濃度過高可能刺激皮膚。市售產品通常含3%-5%提取物，可直接使用，但純原液需謹...0次瀏覽 2025-12-23
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腸癌的癥狀表現有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應的治療。912次瀏覽 2023-09-06
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左臂弘三頭肌疼痛是怎么回事
左臂肱三頭肌疼痛可能與肌肉拉傷、過度使用、神經壓迫、頸椎病或肌腱炎等因素有關，通常表現為局部酸痛、活動受限等癥狀?？赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物干預等方式緩解。1、肌肉拉傷運動時姿勢不當或突然發(fā)力可能導致肱三頭肌纖維撕裂...0次瀏覽 2025-12-23
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HIV感染多久單核細胞偏高
HIV感染后單核細胞偏高通常出現在感染后1-4周，可能與急性期免疫反應有關。單核細胞計數升高是機體對病毒入侵的常見應答，需結合其他指標綜合評估。HIV感染初期，病毒快速復制會刺激免疫系統(tǒng)激活，單核細胞作為先天免疫的重要成...0次瀏覽 2025-12-23
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糖尿病能吃全麥面包嗎
糖尿病患者一般可以適量吃全麥面包，但需注意控制攝入量和搭配其他食物。全麥面包富含膳食纖維，有助于延緩血糖上升速度，對糖尿病患者較為友好。全麥面包的升糖指數通常低于普通白面包，適量食用不會導致血糖劇烈波動。選擇全麥面包時應...0次瀏覽 2025-12-23
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梅毒1比2陽性會不會傳染給別人
梅毒1比2陽性具有傳染性，主要通過性接觸、母嬰傳播和血液傳播。傳染風險與抗體滴度、皮膚黏膜破損情況、未治療時長等因素相關。1、性接觸傳播：梅毒螺旋體可通過陰道性交、肛交、口交等性行為傳播。一期梅毒的硬下疳、二期梅毒的扁平...0次瀏覽 2025-12-23
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