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- 潘永源 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科
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甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥是什么
甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，痰液阻塞，雙側(cè)喉返神經(jīng)的損傷，聲音嘶啞，慢性的損傷，低鈣，永久的甲減。 甲狀腺術(shù)后的并發(fā)癥，其中包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩種情況，急性并發(fā)癥。是手術(shù)就會產(chǎn)生損傷。 呼吸困難和窒息，是手術(shù)之后危急的情況，發(fā)生在手術(shù)之后的48小時以內(nèi)，原因就是在手術(shù)區(qū)域之內(nèi)有出血，壓迫氣管或者容易炎癥，喉頭的水腫，嚴重的時候氣管受壓軟化塌陷，影響呼吸，或者有氣管內(nèi)有痰液阻塞，或者雙側(cè)喉返神經(jīng)的損傷，這是在急性的手術(shù)并發(fā)癥。 慢性是手術(shù)當中對于喉返神經(jīng)的損傷，常見的甲狀腺手術(shù)的并發(fā)癥。癥狀是聲音嘶啞，喉返神經(jīng)損傷主要是在手術(shù)操作過程當中直接損傷引起的，比如說切斷或者是縫扎、牽拉過度等，少數(shù)是由于血腫壓迫或者瘢痕堵住的牽拉造成的。前者在術(shù)中立即出現(xiàn)癥狀，或者是在術(shù)后數(shù)天才開始出現(xiàn)，是不可逆的。所以并發(fā)癥對造成了生活或者工作影響，是最常見的一種并發(fā)癥。經(jīng)理療之后，在三個月到六個月之間會有好轉(zhuǎn)，會永久的遺留聲音的這種變化。出現(xiàn)慢性的損傷，比如說喉上神經(jīng)的損傷等。如果在手術(shù)當中切除了甲狀旁腺，會導(dǎo)致低鈣血的發(fā)生。甲狀腺組織切除過多會造成永久的甲減，是甲狀腺手術(shù)當中常見的不良副作用。 任何治療都希望甲狀腺得到有效的治療，同時不出現(xiàn)并發(fā)癥，但是每個人的病情不一樣，會出現(xiàn)上述的意外情況的發(fā)生。語音時長 02:2256108次收聽 2019-11-27 -
甲狀腺激素偏高如何治
甲狀腺激素偏高要尋找病因，根據(jù)TSH水平進行診斷和治療。 甲狀腺激素偏高是不是可以診斷甲亢，還是一個值得商榷現(xiàn)象。單純的T3、T4升高，如果TSH正常，臨床不足以診斷甲亢，甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢是首先最敏感的指標，是促甲狀腺素，就是TSH。如果單純T3、T4升高，而TSH正常是不足以診斷甲亢的，僅僅T3、T4升高可能受到其他因素的影響。比如在孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的一部分人群，由于影響了甲狀腺結(jié)合蛋白的水平，從而影響的總的T3、T4的水平，引起升高的一種假象，這個時候可能通過去除誘發(fā)因素，復(fù)查時，甲狀腺功能就可以降到正常水平。 所以說臨床看到T3、T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素。另外，在診斷甲亢時，需要看TSH是不是下降，當然極少部分的病人會看到TSH升高，T3、T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的?？傊瑑H僅T3、T4升高，一定要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，首先要看TSH的水平，再進行臨床的確診。語音時長 01:4657911次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足的好發(fā)人群有哪些
糖尿病足好發(fā)人群是病程較長且控糖并不理想的高齡糖尿病患者，如果糖尿病患者長期吸煙，足部有老繭或雞眼，并發(fā)糖尿病足幾率也會增加。
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甲狀腺炎怎么治療
對于急性甲狀腺炎，是由于細菌感染導(dǎo)致的，可以選擇青霉素類的抗生素，對急性甲狀腺炎的效果會相對比較明確的。對于嚴重的急性甲狀腺炎，如果有導(dǎo)致呼吸道滯澀或者說吞咽困難，呼吸阻塞的患者，要及時進行外科的切開引流。對于亞急性甲狀腺炎，由病毒感染導(dǎo)致，目前西藥沒有刻意性的藥物，往往是采取對癥的治療，比如芬必得或阿司匹林等藥物。如亞急性甲狀腺炎合并了甲狀腺毒癥，出現(xiàn)了高代謝癥狀，可以采取β受體阻滯劑、安定等藥物。 對于慢性甲狀腺炎因為以免疫性的損傷為主，甲狀腺功能正常，往往沒有特異性的治療方法，低碘的飲食攝入以及生活規(guī)律，可能對于預(yù)防甲減的發(fā)生有一定的作用。如果存在風濕免疫性疾病，需要一些抑制免疫的藥物治療。60073次播放 2019-12-19
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糖尿病應(yīng)該注意哪些
糖尿病應(yīng)該注意控制血糖的達標，注意糖尿病并發(fā)癥，關(guān)注血管病變。 糖尿病目前來講由于是一個終身性的疾病，所以除血糖升高之外，還往往存在并發(fā)癥的一種危險，所以說對于糖尿病患者強調(diào)的。 血糖的控制的達標，也就是說血糖空腹，如說控制在6毫摩每升到7毫摩每升，餐后量是血糖控制在10毫摩每升以下，這是認為血糖控制比較理想的一種狀態(tài)。當然，每個人有自己的特殊情況，像糖化血紅蛋白一般要求是在7%以下，這是血糖控制達標的一種標準。 除血糖控制達標之外，還要注意及時的糖尿病并發(fā)癥的篩查。因為大部分糖尿病并發(fā)癥并沒有癥狀，每年糖尿病眼底的檢查，如說糖尿病血管B超的檢查，這都是預(yù)防或者說早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥非常重要的手段。尤其像糖尿病腎病，也是早期沒有任何癥狀的，通過檢查尿微量蛋白，這也是診斷糖尿病腎病早期的一個非常重要的指標，所以說二期糖尿病，自發(fā)現(xiàn)診斷開始就應(yīng)該每年進行并發(fā)癥的篩查。一型糖尿病患者在發(fā)現(xiàn)五年之后也應(yīng)該進行并發(fā)癥的篩查，這是糖尿病對糖尿病并發(fā)癥的重視。另外，糖尿病可能還會存在其功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其的疾病，像糖尿病患者發(fā)生高血壓、冠心病、腦梗等等，大血管病變要高出正常人的兩倍以上，所以說糖尿病患者除關(guān)注血糖是否達標之外，關(guān)注是不是同時合并大的血管病變，也就是常見動脈硬化等等類似的疾病。語音時長 02:1159117次收聽 2019-11-27 -
什么是甲狀腺囊腫
甲狀腺囊腫是指在甲狀腺中發(fā)現(xiàn)含有液體的囊狀物，腫塊呈圓形，直徑都在2到5厘米之間，表面光滑，沒有疼痛癥狀。 甲狀腺囊腫是由于缺碘引起甲狀腺增生腫大，出現(xiàn)甲狀腺囊腫退行性病變，甲狀腺功能檢查一般是在正常范圍，是良性的，甲狀腺癌伴囊腫者少見，癌性囊腫癌液細胞學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)癌細胞。 對于囊腫，我們一般進行甲狀腺B超檢查，如果出現(xiàn)疼痛或是囊腫突然腫大，意味著有出血，或是其他病情的變化，需要及時就診。對于發(fā)現(xiàn)癌細胞的甲狀腺囊腫建議進行手術(shù)治療。58510次播放 2019-12-19
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打胰島素的副作用有哪些
胰島素是治療糖尿病常見的一種藥物，常見的有皮疹瘙癢、低血糖、體重增加這幾方面副作用。 局部出現(xiàn)皮疹瘙癢，一部分患者會出現(xiàn)皮下的硬結(jié)，尤其長期注射胰島素，硬結(jié)會更多見一些。 注射胰島素之后有的患者會出現(xiàn)下肢的水腫，這往往和胰島素的特點、作用相關(guān)聯(lián)。 皮下注射胰島素，最常見的就是低血糖。對于使用胰島素的患者，要根據(jù)對胰島素不同的敏感性，來調(diào)整胰島素的劑量，避免出現(xiàn)低血糖。 胰島素作為一種合成的激素，長期使用胰島素往往會帶來體重的增加，它也是胰島素的副作用之一。57108次播放 2019-12-19
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糖尿病腳腫怎么辦
糖尿病腳腫可根據(jù)病情進行綜合口服靜脈治療，甚至透析治療。 糖尿病腳腫的癥狀，預(yù)示病情可能有種種原因。 一、糖尿病腎病、腎功能不全水腫。 二、糖尿病合并心功能不全引起的水腫，這是臨床比較嚴重的情況。 以上病癥的治療需要在住院期間經(jīng)過綜合的口服靜脈，嚴重時甚至需要向血液置換，透析治療才能改善血液的代謝。 糖尿病合并下肢的靜脈回流不全，導(dǎo)致的水腫威脅性不大，可以通過減少長期站立的時間，平臥時抬高下肢，來緩解癥狀。54697次播放 2019-12-19
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胰島素抵抗是什么
胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導(dǎo)致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的一種現(xiàn)象。 也是人體常見疾病，比如糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要的一個原因，臨床常見的胰島素抵抗患者以肥胖，尤其是腹型肥胖為特點，臨床有一些方法可以檢測，通過胰島素水平，比如空腹胰島素超過十五單位每毫升，就認為存在一個胰島素抵抗，當然還有別的一些方法，比如胰島素敏感指數(shù)、葡萄糖鉗夾試驗、但是像葡萄糖鉗夾實驗，雖然非常精確的來判斷是否存在胰島素抵抗，但是價格昂貴，所以說臨床目前仍然是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的一個病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進行干預(yù)和治療，胰島素臨床看到體重除了肥胖之外，像頸部的黑棘皮癥，包括像腋下等部位也可以看到，是一個比較特殊的體征，出現(xiàn)這種黑棘皮癥提示著存在胰島素抵抗，當然，胰島素抵抗除了前面說的代謝綜合征，別的一些疾病內(nèi)分泌疾病，比如庫欣綜合征可能也會見到類似的一種表現(xiàn)，總之，只要是出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預(yù)示著他的血糖代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致糖尿病的風險就大大的增加。語音時長 01:5366298次收聽 2019-11-27 -
周圍神經(jīng)病變的癥狀
周圍神經(jīng)病變的癥狀主要有感覺異常、肌力減退、自主神經(jīng)功能障礙、反射減弱和疼痛。周圍神經(jīng)病變可能與糖尿病、感染、外傷、中毒、遺傳等因素有關(guān)，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查并接受針對性治療。1、感覺異常周圍神經(jīng)病...
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糖尿病足會有什么危害
糖尿病足會有什么危害呢?這個問題可能是很多糖尿病足患者及家屬都十分關(guān)注的，糖尿病足雖然在日常生活中比較常見，但很多人對這個病還是不了解的，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足會有什么危害。
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周圍神經(jīng)病變有哪些癥狀，聽聽醫(yī)生怎么說的
周圍神經(jīng)病變的癥狀相對來說還是比較多的，主要的癥狀一般會出現(xiàn)感覺障礙、運動方面也會出現(xiàn)損傷以及自主神經(jīng)功能受損等多種方面。感覺的障礙主要表現(xiàn)為感覺異常、感覺缺失、疼痛等，運動的功能障礙主要變現(xiàn)在肌肉方面的癥狀，而致神經(jīng)受損，經(jīng)常表現(xiàn)為無汗、豎毛障礙，也可能出現(xiàn)直立性低血壓，嚴重的患者還出現(xiàn)無淚、唾液分泌障礙。影響生殖系統(tǒng)，還出現(xiàn)陽痿及膀胱、直腸功能障礙等臨床表現(xiàn)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)作為我們常見的一種甲狀腺的疾病，輕的可以沒有任何癥狀，往往是在體檢或者是其他的檢查當中意外的發(fā)現(xiàn)，大的結(jié)節(jié)可能對局部會產(chǎn)生壓迫癥狀，比如說咽喉部的異物感或者吞咽的不暢以及氣短憋悶等等。如果甲狀腺結(jié)節(jié)是一個惡性的疾病，甲狀腺癌，如果導(dǎo)致了淋巴的轉(zhuǎn)移，也可以出現(xiàn)異位的淋巴腫大，或者影響到聲帶，出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀。 炎性的結(jié)節(jié)，比如說亞急性甲狀腺炎，它可能會導(dǎo)致局部的疼痛，這種疼痛是非常劇烈的，除了在甲狀腺部位，往往還會牽涉到耳后、頸部等等。同時亞急性甲狀腺炎會伴有發(fā)熱的癥狀，往往是有感冒的病史，感染病毒所導(dǎo)致的。 如果甲狀腺結(jié)節(jié)是一個有功能的結(jié)節(jié)，比如說毒性的甲狀腺腺瘤，它可能同時會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進的癥狀，比如說心悸、乏力、自汗、失眠、興奮等等。所以說不同的甲狀腺結(jié)節(jié)它的發(fā)病原因不同，甲狀腺功能是否正常，結(jié)節(jié)的大小，結(jié)節(jié)的性質(zhì)都可能對它的癥狀產(chǎn)生一定的影響，要根據(jù)不同的情況去做出相應(yīng)的判斷。語音時長 01:4159947次收聽 2019-11-27 -
甲狀腺激素偏高怎么治
甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢最敏感的指標，是促甲狀腺素，就是TSH，如果單純T3T4升高，而TSH正常不足以診斷甲亢。僅僅T3T4升高可能是受到其他因素的影響，如孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的人群，影響了總的T3T4的水平，引起升高的一種假象。 臨床看到T3T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素，另外在診斷甲亢的時候，首先是需要看TSH是不是下降，當然極少部分的病人會看到TSH升高，T3T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的。僅T3T4升高，要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，要看TSH的水平，再進行臨床的確診。62616次播放 2019-12-19
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糖尿病足傷口不愈合原因
糖尿病是現(xiàn)在最常見的一種疾病，這種疾病對身體的影響是非常大的，糖尿病足傷口不愈合，一般是指糖尿病患者足部出現(xiàn)潰瘍，是糖尿病患者后期出現(xiàn)的常見并發(fā)癥，主要包含神經(jīng)和血管病變兩方面病變，神經(jīng)方面包括糖尿病患者的自主神經(jīng)、運動神經(jīng)和感覺神經(jīng)病變，導(dǎo)致傷口長時間不愈合，或愈合緩慢，使傷口容易出現(xiàn)感染、壞死等癥狀。
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附睪囊腫與附睪腺瘤樣瘤有什么不同
附睪囊腫與附睪腺瘤樣瘤是兩種不同的附睪病變，主要區(qū)別在于性質(zhì)、病因及臨床表現(xiàn)。附睪囊腫多為良性囊性病變，而附睪腺瘤樣瘤屬于良性實體腫瘤。1、性質(zhì)差異附睪囊腫是附睪內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu)，通常為單發(fā)或多發(fā)，囊壁由上皮細胞構(gòu)成...0次瀏覽 2026-01-09
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?；A(chǔ)代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。438次瀏覽 2025-03-21
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玻尿酸填充淚溝價格多少錢
玻尿酸填充淚溝一般需要2000-10000元，具體費用可能與注射劑量、玻尿酸品牌、醫(yī)療機構(gòu)定價等因素有關(guān)。玻尿酸填充淚溝的價格區(qū)間主要受三個核心因素影響。2000-4000元區(qū)間通常適用于小劑量填充或使用國產(chǎn)玻尿酸品牌，...0次瀏覽 2026-01-09
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慢性胃炎胃竇炎中度多久可以好起來
慢性胃炎胃竇炎中度一般需要4-8周恢復(fù)，實際時間受到胃黏膜損傷程度、幽門螺桿菌感染、治療規(guī)范性、生活習(xí)慣調(diào)整、心理狀態(tài)等多種因素的影響。1、胃黏膜損傷：胃竇炎中度通常伴隨胃黏膜糜爛或充血水腫，修復(fù)時間與損傷深度相關(guān)。淺表...0次瀏覽 2026-01-09
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檢查艾滋病什么時候檢查最好
艾滋病檢測的最佳時間取決于感染風險暴露后的時間窗口，主要有高危行為后2周、4周、12周三個關(guān)鍵檢測節(jié)點。1、2周檢測：采用HIVRNA核酸檢測可在高危行為后7-14天發(fā)現(xiàn)早期感染，此時病毒已開始復(fù)制但抗體尚未產(chǎn)生。該方法...0次瀏覽 2026-01-09
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氣單胞菌肺炎怎么治療
氣單胞菌肺炎可通過抗生素治療、氧療、補液支持、祛痰治療、機械通氣等方式治療。氣單胞菌肺炎通常由氣單胞菌感染引起，可能表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。1、抗生素治療氣單胞菌肺炎通常需要抗生素治療，常用藥物包括左氧氟...0次瀏覽 2026-01-09
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細菌性痢疾是什么病原體感染的
細菌性痢疾是由志賀菌屬細菌感染引起的腸道傳染病。主要致病菌包括痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌和宋內(nèi)志賀菌。1、痢疾志賀菌：痢疾志賀菌是志賀菌屬中毒力最強的菌種，可產(chǎn)生志賀毒素，引發(fā)典型細菌性痢疾癥狀。感染后潛伏期短，...0次瀏覽 2026-01-09
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子宮肌瘤出血是什么原因?qū)е碌?/a>
子宮肌瘤出血可能與激素水平異常、肌瘤位置與大小、子宮內(nèi)膜病變、血管生成異常、凝血功能障礙等因素有關(guān)。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，多數(shù)患者無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等異常出血表現(xiàn)。1、激素水平異常...0次瀏覽 2026-01-09
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瘦背拉力繩真的有用嗎
瘦背拉力繩對于改善背部肌肉力量和塑形有一定效果，但需結(jié)合正確使用方法與長期堅持。瘦背拉力繩通過彈性拉伸提供阻力訓(xùn)練，能夠針對性激活斜方肌下部、菱形肌等背部肌群，幫助改善圓肩駝背等體態(tài)問題。使用時可進行坐姿劃船、俯身飛鳥等...0次瀏覽 2026-01-09
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宮頸炎的初期癥狀是什么樣
宮頸炎初期癥狀主要表現(xiàn)為白帶增多、性交后出血、外陰瘙癢、下腹墜痛及尿頻尿急。這些癥狀可能單獨或合并出現(xiàn)，程度因人而異。1、白帶增多：早期宮頸炎最典型的癥狀是白帶量明顯增加，質(zhì)地稀薄或呈膿性，顏色可能為黃色或黃綠色。部分患...0次瀏覽 2026-01-09
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維生素e為什么能夠消除眼袋
維生素E能夠消除眼袋主要與其抗氧化、促進血液循環(huán)和修復(fù)皮膚組織的特性有關(guān)。眼袋的形成可能與皮膚松弛、血液循環(huán)不良、水分滯留等因素有關(guān)，維生素E通過改善這些情況有助于減輕眼袋。維生素E是一種脂溶性抗氧化劑，能夠中和自由基，...0次瀏覽 2026-01-09
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非淋菌性尿道炎一直不好可通過調(diào)整生活習(xí)慣、規(guī)范用藥、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。非淋菌性尿道炎通常由支原體或衣原體感染、治療不徹底、免疫力低下、合并其他泌尿系統(tǒng)疾病、耐藥性產(chǎn)生等原因引起。1、調(diào)整生活習(xí)慣保持...0次瀏覽 2026-01-09
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辨別八味沉香丸是否為正品需通過藥品批準文號、包裝標識、外觀性狀、氣味及購買渠道等多方面綜合判斷，建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)或藥店購買并遵醫(yī)囑使用。1、批準文號核查正品八味沉香丸外包裝必須標明國藥準字批準文號，格式為Z+8位數(shù)字，可通過國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)查詢真?zhèn)巍?/div>232次瀏覽
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金黃利膽膠囊禁用于孕婦、哺乳期婦女、肝功能嚴重損害者、對藥物成分過敏者以及膽道完全梗阻患者。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。1、孕婦金黃利膽膠囊含有多種中藥成分，可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育。孕期服用可能增加流產(chǎn)風險或?qū)е绿夯危绕淙焉锴叭齻€月器官256次瀏覽
- 吃醋酸潑尼松片后12小時喂奶可以嗎
吃醋酸潑尼松片后12小時能否喂奶需結(jié)合藥物代謝情況判斷，通常建議暫停哺乳。醋酸潑尼松片屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，可能通過乳汁分泌影響嬰兒。若病情需要必須用藥，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，必要時可暫時中斷母乳喂養(yǎng)或選擇替代喂養(yǎng)方式。醋酸潑尼松片口服后約1-2小時達到血261次瀏覽
- 輕身減肥片具有什么功能呢
輕身減肥片的主要功能有促進代謝、抑制食欲、調(diào)節(jié)血脂、改善便秘、輔助減重等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、促進代謝輕身減肥片中的某些成分能夠加速基礎(chǔ)代謝率，通過激活體內(nèi)酶系統(tǒng)來增強能量消耗。這種代謝促進作用主要254次瀏覽
- 杞蓉膠囊的成分有哪些？
杞蓉膠囊的主要成分有枸杞子、肉蓯蓉、熟地黃、山茱萸、山藥。1、枸杞子枸杞子為茄科植物寧夏枸杞的干燥成熟果實，具有滋補肝腎、益精明目的功效。該成分含有枸杞多糖、甜菜堿等活性物質(zhì)，有助于調(diào)節(jié)免疫功能。臨床常用于肝腎陰虛引起的視物昏花、腰膝酸軟等癥狀。2、肉蓯蓉肉蓯343次瀏覽
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