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- 雷敏 主任醫(yī)師 去掛號
- 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科
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糖尿病應(yīng)該注意哪些
糖尿病應(yīng)該注意控制血糖的達(dá)標(biāo)，注意糖尿病并發(fā)癥，關(guān)注血管病變。 糖尿病目前來講由于是一個終身性的疾病，所以除血糖升高之外，還往往存在并發(fā)癥的一種危險，所以說對于糖尿病患者強(qiáng)調(diào)的。 血糖的控制的達(dá)標(biāo)，也就是說血糖空腹，如說控制在6毫摩每升到7毫摩每升，餐后量是血糖控制在10毫摩每升以下，這是認(rèn)為血糖控制比較理想的一種狀態(tài)。當(dāng)然，每個人有自己的特殊情況，像糖化血紅蛋白一般要求是在7%以下，這是血糖控制達(dá)標(biāo)的一種標(biāo)準(zhǔn)。 除血糖控制達(dá)標(biāo)之外，還要注意及時的糖尿病并發(fā)癥的篩查。因為大部分糖尿病并發(fā)癥并沒有癥狀，每年糖尿病眼底的檢查，如說糖尿病血管B超的檢查，這都是預(yù)防或者說早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥非常重要的手段。尤其像糖尿病腎病，也是早期沒有任何癥狀的，通過檢查尿微量蛋白，這也是診斷糖尿病腎病早期的一個非常重要的指標(biāo)，所以說二期糖尿病，自發(fā)現(xiàn)診斷開始就應(yīng)該每年進(jìn)行并發(fā)癥的篩查。一型糖尿病患者在發(fā)現(xiàn)五年之后也應(yīng)該進(jìn)行并發(fā)癥的篩查，這是糖尿病對糖尿病并發(fā)癥的重視。另外，糖尿病可能還會存在其功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其的疾病，像糖尿病患者發(fā)生高血壓、冠心病、腦梗等等，大血管病變要高出正常人的兩倍以上，所以說糖尿病患者除關(guān)注血糖是否達(dá)標(biāo)之外，關(guān)注是不是同時合并大的血管病變，也就是常見動脈硬化等等類似的疾病。語音時長 02:1159117次收聽 2019-11-27 -
胰島素注射副作用有什么
胰島素作為治療糖尿病常用的降糖藥物，副作用也是不容忽視的，主要包括以下幾方面。第一低血糖，這是胰島素使用之后，最容易出現(xiàn)的副作用。低血糖典型的癥狀包括，饑餓、心慌、出汗，或者不典型表現(xiàn)為乏力、頭暈，嚴(yán)重的情況下可以導(dǎo)致昏迷，甚至危及生命。在前些年美國統(tǒng)計的，所有的藥物導(dǎo)致的副作用，胰島素導(dǎo)致低血糖排名第一。所以只要是注射胰島素糖尿病患者，首要強(qiáng)調(diào)就是低血糖的識別和處置，當(dāng)然在調(diào)整胰島素劑量方面，要注意低血糖的發(fā)生。 第二方面就是過敏反應(yīng)，少數(shù)病人有過敏反應(yīng)，像局部的瘙癢、淡紅色的皮疹等，很少有患者出現(xiàn)全身的過敏反應(yīng)，當(dāng)然極個別的現(xiàn)象也有像過敏性休克。 第三就是皮下脂肪萎縮，或者是增生，脂肪萎縮呈凹陷性的皮質(zhì)缺失，多見于女性青年和小兒，大腿、腹壁等胰島素注射部位，皮下組織增生成硬塊，多見于男性臀部等注射部位，有時呈麻木、刺痛，影響胰島素的吸收，這種情況下需要更換注射部位，保證正常的治療。 第四胰島素性水腫，在部分患者當(dāng)中治療之前，血糖控制很差、血糖很高，在使用胰島素治療之后，4-6天可以見到皮膚或者是下肢的水腫，一般是由于水鈉潴留導(dǎo)致的，也可能和胰島素促進(jìn)腎小管回收鈉有關(guān)，對癥處理或者大部分患者能自行緩解。 第五就是屈光失常，胰島素治療過程當(dāng)中，由于血糖迅速下降，影響晶狀體和玻璃體的滲透壓，使晶狀體內(nèi)水分溢出，屈光率下降發(fā)生遠(yuǎn)視，這是一種暫時的現(xiàn)象，一般隨著血糖濃度的正常，逐漸的消失。 第六體重增加，是由于胰島素的促進(jìn)合成作用導(dǎo)致個體反應(yīng)是有差異的。語音時長 02:5585797次收聽 2021-07-09 -
治療糖尿病最好的藥
糖尿病的治療方法很多，藥物治療都有它適合的人群。對于肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯，可以選擇二甲雙胍、利拉魯肽等藥物，既能控制血糖，又對控制體重有利。 對于偏瘦的患者，應(yīng)當(dāng)選擇增加體重，又能控制血糖的藥物，如胰島素促泌劑，胰島素在控制血糖的基礎(chǔ)上對改善體重，有利于增強(qiáng)體質(zhì)。 對于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，肝功能不全或者腎功能損傷，選擇胰島素會是更安全的治療方法，因為胰島素對肝腎功能都沒有出現(xiàn)明顯的影響。 對于糖尿病患者又合并了心腦血管疾病，選擇二甲雙胍、SGLT-2，會對心腦血管有更大的獲益。56714次播放 2019-12-19
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貧血能治好嗎
貧血是否可以治好，需要根據(jù)不同類型的貧血來判斷，如果患者屬于缺鐵性貧血，只要及時的接受治療，大多情況下都是能夠治愈的。但如果患者是因為急性白血病等因素所引起的貧血，就很難完全治愈，就算達(dá)到了臨床治愈，也很容易出現(xiàn)反復(fù)復(fù)發(fā)的情況。
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吃什么能預(yù)防糖尿病
第一，糖尿病的預(yù)防一般主張低熱量的飲食習(xí)慣。糖尿病的發(fā)生有多種因素，首先遺傳因素，如有糖尿病家族史，發(fā)生糖尿病的風(fēng)險就大大增加。 第二，生活習(xí)慣。如果家族出現(xiàn)了多個人肥胖、高血壓等等類似的代謝綜合征的表現(xiàn)，那么也增加了糖尿病的發(fā)病風(fēng)險。 對于糖尿病的高危人群，主張健康的低熱量的飲食習(xí)慣，普通人群通過熱量限制增加運動，就能起到預(yù)防糖尿病，甚至是預(yù)防將來的糖尿病的并發(fā)癥，在低熱量多種營養(yǎng)補(bǔ)充的情況下，就能預(yù)防糖尿病。65674次播放 2019-12-19
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糖尿病的自我療法
糖尿病的治療實際上是涉及患者醫(yī)生綜合的治療，患者積極的態(tài)度更為重要。 對于糖尿病的自我療法，首先強(qiáng)調(diào)控制熱量，在保證營養(yǎng)充分的基礎(chǔ)之上，按照每天的運動量制定適合的飲食方案，提倡飲食品種的多樣性，同時保證這種粗細(xì)搭配，適合長期的飲食的治療。 根據(jù)每個人的年齡，身體狀況找到適合自己的運動的方式，一般每周可以150分鐘左右的運動量。另外血糖的監(jiān)測以及規(guī)律的就診和醫(yī)生的良好配合，也是自我治療的重要方面。63157次播放 2019-12-19
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酮體是怎么回事
酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當(dāng)中。當(dāng)肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度，超過肝外組織利用的速度的時候，血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥，過多的酮體從尿液排出形成酮尿。 正常人進(jìn)食糖類物質(zhì)增多也不會導(dǎo)致酮體的增多，但是糖尿病患者是非常容易出現(xiàn)酮體陽性的，尤其是一型糖尿病，這是由于胰島素水平的絕對缺乏有關(guān)。當(dāng)然部分二型糖尿病患者在合并感染、應(yīng)激等血糖控制很差的情況下，也會出現(xiàn)糖尿病酮癥。糖尿病酮癥如果不及時治療，嚴(yán)重的酮癥發(fā)展為酮癥酸中毒，可導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。早期較輕的酮癥，可能沒有不適的癥狀，但酮體累積持續(xù)加重，發(fā)展為酮癥酸中毒的時候，就會出現(xiàn)像口渴、多飲、乏力、多尿，這些糖尿病癥狀加重的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。嚴(yán)重的時候就會表現(xiàn)為尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、脫水的表現(xiàn)，以及鉀、鈉、氯電解質(zhì)紊亂。所以對于酮癥，是糖尿病常見的一種急性并發(fā)癥，需要積極的干預(yù)治療。對于普通人出現(xiàn)酮體的幾率，是非常少見的。但部分人群像孕婦，可以出現(xiàn)尿酮的現(xiàn)象，但并不是真正的病理現(xiàn)象。語音時長 02:3493112次收聽 2021-07-09 -
貧血的人吃什么補(bǔ)血最快
貧血在臨床中很常見，補(bǔ)氣血的食物、藥物非常多，中醫(yī)認(rèn)為氣血同源，氣能生血、氣能行血、氣能攝血，血虛是由于氣虛所致，想快速補(bǔ)血，就要加一些補(bǔ)氣藥物，當(dāng)歸補(bǔ)血丸是當(dāng)歸加黃芪，可以迅速提高補(bǔ)血的力量。 另一方面，中醫(yī)認(rèn)為脾胃是氣血的生化源泉，強(qiáng)化脾胃功能，就可以快速補(bǔ)血，因此，可以吃一些能增強(qiáng)脾胃功能的食物來補(bǔ)氣血，大棗、黨參、黃芪、桂圓都是健脾益氣養(yǎng)血非常好的食物。常規(guī)的補(bǔ)血藥有四物湯、人參歸脾丸、當(dāng)歸補(bǔ)血丸，也可以很快地補(bǔ)氣養(yǎng)血。66109次播放 2019-04-04
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糖尿病怎樣治療
糖尿病要通過控制飲食，合理運動，選用合適的藥物，同時要監(jiān)測血糖，配合糖尿病健康教育等進(jìn)行治療。 一、飲食控制實際上是總熱量的限制。 二、找到適合的運動方式，長久堅持。 三、藥物治療。比較傳統(tǒng)的如二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類等藥物，普通的口服降糖藥物無法控制，或出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥，用胰島素進(jìn)行治療。 四、糖尿病監(jiān)測，規(guī)律的血糖監(jiān)測，才能找到合適的治療方案。 五、糖尿病健康教育，對糖尿病及并發(fā)癥有全面了解，積極的心態(tài)去配合，才能全面控制血糖。58117次播放 2019-12-19
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什么叫貧血
所謂的貧血，指的是患者的體內(nèi)紅細(xì)胞以及血紅蛋白含量不足的情況。貧血的發(fā)生，有可能跟患者存在缺鐵性貧血或造血功能障礙有關(guān)系。貧血的危害性很大，所誘發(fā)的食欲不振，還有惡心以及嘔吐等等不良癥狀十分不利于提高生活質(zhì)量。
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貧血要吃什么
貧血是由于營養(yǎng)不良，紅細(xì)胞生成出現(xiàn)了障礙等原因?qū)е碌囊环N病癥。在貧血的時候，可以通過吃一些食物來進(jìn)行調(diào)理和治療。比如胡蘿卜、黑豆、黑米、豬肝等，都是具有補(bǔ)血功效的，貧血的時候吃效果是非常顯著的。
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如何自查是否貧血
自查是否貧血可通過觀察皮膚黏膜顏色、身體狀態(tài)、頭發(fā)、指甲等進(jìn)行初步判斷。
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嘴皮發(fā)白是怎么回事
嘴唇發(fā)白最常見的原因是貧血引起的。一般來說，健康的成年人嘴唇的顏色是紅色或者淡紅色的，貧血的患者由于血液系統(tǒng)中的血紅蛋白含量不足，會表現(xiàn)為嘴唇發(fā)白的情況。 貧血可以分為缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血等等不同類型的貧血，都會出現(xiàn)嘴唇發(fā)白的癥狀。所以一旦出現(xiàn)這類的情況，建議患者到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的血液系統(tǒng)的檢查和化驗。一般需要檢查血常規(guī)，了解血紅蛋白的水平，判斷是不是貧血，是哪種類型的貧血，后續(xù)針對性地給與治療。有些患者還要進(jìn)行骨髓穿刺治療，排除其他血液系統(tǒng)疾病引起貧血的可能。如果做了血常規(guī)的化驗，化驗結(jié)果顯示沒有貧血的情況發(fā)生，像這種情況有可能是由于患者膚色比較白或近期內(nèi)出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況導(dǎo)致的，像這種情況不用過分的擔(dān)心，只需要通過調(diào)整日常飲食來緩解癥狀，建議多吃一些新鮮的水果、蔬菜，飲食上營養(yǎng)搭配。 如果是貧血導(dǎo)致的，在飲食方面要多吃一些能夠補(bǔ)血，促進(jìn)血紅蛋白增高的藥物和食物，比如多吃一些動物的肝臟，多吃一些阿膠之類的。如果貧血嚴(yán)重，一般需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過口服藥物，口服鐵劑；如果同時存在缺水干燥的癥狀，很可能是因為上火和缺少維生素等因素導(dǎo)致的，需要做相關(guān)的藥物的補(bǔ)充和調(diào)整。語音時長 02:0347215次收聽 2021-11-05 -
糖尿病人酮體高要如何降
糖尿病人酮體高可以適量增加碳水化合物、通過靜脈使用胰島素、代謝產(chǎn)生的酮體，口服補(bǔ)液或靜脈使用液體。糖尿病病人產(chǎn)生酮體往往是糖代謝故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內(nèi)的蓄積導(dǎo)致，嚴(yán)重的時候可以導(dǎo)致酮癥酸中毒。脂肪代謝增加有以下原因： 1、由于胰島素代謝的異常，無論是胰島素的缺乏，還是其原因引起胰島素作用的障礙導(dǎo)致。 2、饑餓性酮癥，是由于碳水化合物或者說熱量的攝入過低，脂肪被迫代謝導(dǎo)致。對于第二種只要是適量增加碳水化合物進(jìn)行足夠的熱量補(bǔ)充，酮體就會逐漸地代謝。 對于第一種要找到血糖升高的原因，有的是由于存在像感染或者其應(yīng)激因素引起血糖的升高，影響胰島素的作用，所以說要去除病因，在產(chǎn)生酮體之后最有效治療就是補(bǔ)液，通過口服或者是靜脈使用液體增加代謝酮體的代謝循環(huán)，最重要的代謝的酮體的藥物就是胰島素，通過靜脈使用胰島素來把代謝產(chǎn)生的酮體，通過胰島素的作用把代謝掉，對于酮癥酸中毒嚴(yán)重的，可能需要糾正酸堿平衡紊亂以及電解質(zhì)紊亂等，對于糖尿病酮體的產(chǎn)生最有效的藥物就是胰島素的使用。語音時長 01:4965544次收聽 2019-11-27 -
貧血應(yīng)該如何預(yù)防
貧血在我們的生活中是一個大家都比較了解的疾病，之前我們?yōu)榇蠹医榻B過貧血的并發(fā)癥，那么貧血對我們大家的危害這么大，我們該如何預(yù)防呢?為了讓大家更好的生活，下面就為大家介紹一下如何預(yù)防貧血。1.預(yù)防:1)首先應(yīng)強(qiáng)調(diào)對引起貧血的病因的防治，因慢性失血引起的貧血，應(yīng)糾正出血的原因。2)積極防治寄生蟲病尤其是鉤蟲病，對月經(jīng)過多或經(jīng)產(chǎn)婦以及妊娠期婦女應(yīng)當(dāng)使用鐵強(qiáng)化食品或補(bǔ)充鐵劑。3)對嬰兒和早產(chǎn)兒應(yīng)及時添加強(qiáng)化食品，合
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18歲會不會得水痘
18歲可能感染水痘，水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播。1、病毒傳播：水痘-帶狀皰疹病毒具有高度傳染性，未接種疫苗或未患過水痘的18歲人群仍可能感染。病毒通過患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生...0次瀏覽 2026-02-23
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做眼角提升術(shù)后效果
眼角提升術(shù)的效果通?？梢愿纳蒲鄄€松弛、眼角下垂等問題，使眼部外觀更顯年輕。手術(shù)效果主要與術(shù)前設(shè)計、手術(shù)方式、個體恢復(fù)能力等因素相關(guān)，多數(shù)人術(shù)后可獲得自然持久的改善。眼角提升術(shù)通過調(diào)整眼周肌肉和皮膚組織，矯正因年齡增長或先...0次瀏覽 2026-02-23
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時需立即就醫(yī)。326次瀏覽 2025-03-21
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兩個人都是單眼皮能生出雙眼皮孩子嗎
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激光去眼袋后需多久能恢復(fù)
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功能性子宮出血吃宮血停顆粒有用嗎
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嘴上起泡抹什么藥
嘴上起泡可以遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、紅霉素軟膏、重組人表皮生長因子凝膠、復(fù)方苯佐卡因凝膠等藥物。嘴上起泡可能與單純皰疹病毒感染、細(xì)菌感染、口腔潰瘍、外傷、過敏等因素有關(guān)，建議根據(jù)具體病因選擇合適的藥物。1、阿昔洛韋乳膏阿昔洛韋乳膏適用于單純皰疹病354次瀏覽
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過敏性支氣管炎肺炎吃什么藥能好
過敏性支氣管炎肺炎可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、復(fù)方甘草片等藥物。過敏性支氣管炎肺炎可能與過敏原刺激、免疫功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、喘息、胸悶等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。一、布地奈德吸入524次瀏覽
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妥布霉素眼藥水小孩能用嗎
妥布霉素眼藥水一般不建議小孩自行使用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情決定。妥布霉素屬于氨基糖苷類抗生素，主要用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎等眼部感染，兒童使用需嚴(yán)格評估感染類型、年齡及腎功能等因素。兒童眼部感染若由敏感菌引起，醫(yī)生可能根據(jù)體重和感染程度調(diào)整妥布霉素眼藥水劑量249次瀏覽
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吃什么藥可以讓月經(jīng)快點來
若需調(diào)整月經(jīng)周期，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片、醋酸甲羥孕酮片、益母草顆粒等藥物。月經(jīng)推遲可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力等因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免自行服用激素類藥物。一、黃體酮膠囊黃體酮膠囊屬于孕激素類藥物，適用于黃583次瀏覽
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一咳嗽就會引起漏尿吃什么藥
咳嗽時漏尿通常屬于壓力性尿失禁，可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片、鹽酸黃酮哌酯片等藥物。壓力性尿失禁可能與盆底肌松弛、尿道括約肌功能減退等因素有關(guān)，建議患者及時就醫(yī)評估，結(jié)合行為訓(xùn)練和藥物治療。一、鹽酸米多君片鹽212次瀏覽
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