貧血可通過(guò)均衡飲食、補(bǔ)充鐵劑、定期體檢、控制慢性病、避免過(guò)度節(jié)食等方式預(yù)防。貧血可能與鐵缺乏、維生素B12不足、慢性失血、遺傳因素、骨髓疾病等因素有關(guān)。
日常飲食中應(yīng)增加富含鐵元素的食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等,同時(shí)搭配維生素C含量高的水果蔬菜,有助于促進(jìn)鐵的吸收。優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶的攝入對(duì)血紅蛋白合成至關(guān)重要。避免長(zhǎng)期單一飲食或偏食,減少濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品攝入。
對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群如孕婦、經(jīng)期女性,可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑,常用藥物包括琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液等。補(bǔ)鐵期間需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白指標(biāo),避免過(guò)量補(bǔ)充導(dǎo)致鐵過(guò)載。鐵劑宜在兩餐之間服用,避免與鈣劑同服影響吸收。
建議成年人每年進(jìn)行血常規(guī)檢查,重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積指標(biāo)。育齡女性、老年人、消化道疾病患者應(yīng)縮短體檢間隔。發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常時(shí)需進(jìn)一步做鐵代謝、葉酸、維生素B12等專項(xiàng)檢測(cè),明確貧血類型后針對(duì)性干預(yù)。
慢性腎病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能導(dǎo)致貧血,需規(guī)范治療原發(fā)病。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者應(yīng)監(jiān)測(cè)消化道出血情況。糖尿病患者需將血糖控制在穩(wěn)定水平,減少血管并發(fā)癥引起的組織缺氧。腫瘤患者放化療期間需預(yù)防治療相關(guān)性貧血。
長(zhǎng)期極端節(jié)食可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)性貧血,減肥期間每日熱量攝入不應(yīng)低于基礎(chǔ)代謝需求。素食者需特別注意補(bǔ)充豆制品、堅(jiān)果等植物性鐵源,必要時(shí)使用強(qiáng)化食品。青少年發(fā)育期、妊娠哺乳期等特殊階段不應(yīng)盲目控制飲食,需保證充足營(yíng)養(yǎng)供給。
預(yù)防貧血需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善造血功能。出現(xiàn)乏力、頭暈、心悸等疑似貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行長(zhǎng)期服用補(bǔ)血藥物。特殊人群如孕婦、老年人可定期咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案,合并慢性疾病者需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合干預(yù)。
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