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轉(zhuǎn)氨酶正常膽紅素偏高是什么原因

患者:女,31歲

病情描述:
轉(zhuǎn)氨酶正常膽紅素偏高是什么原因
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
轉(zhuǎn)氨酶正常膽紅素偏高是什么原因轉(zhuǎn)氨酶正常,膽紅素偏高與膽汁代謝障礙、肝臟損傷有關(guān)。首先考慮膽汁代謝性障礙,如果是輕度的膽紅素升高,可以是由生理性的原因?qū)е?,進(jìn)行觀察即可。而如果出現(xiàn)中到重度的膽紅素升高,特別是以結(jié)合膽紅素升高為主,需要進(jìn)行肝臟超聲或者CT的檢查觀察是否有膽道梗阻性疾病,例如膽管炎、膽管的結(jié)石、膽囊炎或者膽道惡性腫瘤,都會(huì)導(dǎo)致膽紅素明顯升高?;颊呖梢猿霈F(xiàn)皮膚鞏膜的黃染以及皮膚的瘙癢等癥狀,建議進(jìn)一步檢查明確病因。其次考慮患者是否發(fā)生脂肪肝,出現(xiàn)輕度的肝功能損害,患者可以表現(xiàn)為膽紅素的輕度升高,建議患者控制體重、血脂,脂肪肝減輕后,膽紅素會(huì)逐漸下降。另外有些患者可能長期大量飲酒,也有可能會(huì)導(dǎo)致膽紅素輕度升高,但是轉(zhuǎn)氨酶可以正常,治療的關(guān)鍵在于戒酒,有些患者可能見于肝臟疾病的早期。如果監(jiān)測過程中出現(xiàn)膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶均升高,還需要進(jìn)一步查找病因,對(duì)癥治療。
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