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順產(chǎn)后惡露多久干凈都是怎么回事

病情描述:
順產(chǎn)后惡露多久干凈都是怎么回事
共1個回答
常美英 副主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

順產(chǎn)后惡露一般在2-6周內(nèi)干凈，可能由子宮復(fù)舊不良、宮腔感染、胎盤胎膜殘留、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。

1、子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露持續(xù)時間延長，表現(xiàn)為血色惡露量多且持續(xù)時間超過3周?？赏ㄟ^按摩子宮、口服益母草顆粒促進收縮，藥物可選縮宮素鼻噴霧劑、產(chǎn)后逐瘀膠囊。

2、宮腔感染

分娩后細菌上行感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥，常伴隨發(fā)熱、惡露異味等癥狀。需進行分泌物培養(yǎng)后使用抗生素，如頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠，配合紅外線理療促進炎癥吸收。

3、胎盤胎膜殘留

分娩時胎盤組織未完全排出，導(dǎo)致惡露淋漓不盡且反復(fù)出血。超聲確診后需行清宮術(shù)清除殘留物，術(shù)后服用五加生化膠囊?guī)椭訉m內(nèi)膜修復(fù)。

4、凝血功能異常

妊娠期凝血機制變化或合并血液系統(tǒng)疾病時，可能引起惡露量多且持續(xù)時間長。需檢測凝血四項，必要時輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片止血。

建議產(chǎn)婦保持會陰清潔，哺乳有助于促進子宮收縮，若惡露超過6周未凈或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛需及時就診。

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