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甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

患者：女，27歲

病情描述:
上個禮拜做的甲狀腺篩查，今天拿到結(jié)果說是得了甲狀腺癌，醫(yī)生建議我做手術(shù)，可我不想做。甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎？
共1個回答
王敬 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

多數(shù)甲狀腺癌患者需要手術(shù)治療，具體方案需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者身體狀況決定。主要處理方式有甲狀腺全切除術(shù)、甲狀腺部分切除術(shù)、放射性碘治療、靶向藥物治療。

1、乳頭狀癌

最常見的甲狀腺癌類型，生長緩慢，早期發(fā)現(xiàn)可通過甲狀腺全切除術(shù)治療，術(shù)后可能需配合放射性碘治療清除殘留組織。

2、濾泡狀癌

惡性程度略高，通常建議甲狀腺全切除術(shù)，若出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移需聯(lián)合放射性碘治療，術(shù)后需長期監(jiān)測甲狀腺功能。

3、髓樣癌

具有遺傳傾向的特殊類型，需行甲狀腺全切除及中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃，術(shù)后要定期檢測降鈣素水平評估復(fù)發(fā)情況。

4、未分化癌

惡性程度最高但罕見，多數(shù)確診時已失去手術(shù)機會，可考慮靶向藥物聯(lián)合放療等綜合治療手段延緩病情進展。

術(shù)后患者需終身服用甲狀腺激素替代藥物，定期復(fù)查超聲和甲狀腺功能，保持均衡飲食并避免頸部劇烈活動。

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