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感冒會(huì)影響甲狀腺嗎

病情描述:
這兩天脖子突然腫大，但不疼，因?yàn)榍安痪酶忻傲?，所以懷疑與這個(gè)因素有關(guān)。感冒會(huì)影響甲狀腺嗎？
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王敬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

感冒通常不會(huì)直接影響甲狀腺功能，但可能通過免疫反應(yīng)或藥物作用間接影響甲狀腺疾病患者。感冒與甲狀腺的關(guān)聯(lián)主要有病毒感染誘發(fā)甲狀腺炎、免疫系統(tǒng)激活加重自身免疫性甲狀腺疾病、退熱藥物干擾甲狀腺激素代謝、應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致甲狀腺功能波動(dòng)。

1、病毒感染誘發(fā)甲狀腺炎

柯薩奇病毒等呼吸道病毒可能引發(fā)亞急性甲狀腺炎，表現(xiàn)為頸部疼痛伴發(fā)熱，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、醋酸潑尼松片、普萘洛爾片控制炎癥反應(yīng)。

2、免疫系統(tǒng)激活

感冒激活的免疫反應(yīng)可能加重橋本甲狀腺炎，促使甲狀腺抗體升高，需監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平，必要時(shí)調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。

3、藥物干擾代謝

含偽麻黃堿的感冒藥可能影響甲狀腺激素吸收，甲亢患者應(yīng)避免使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊，可選擇連花清瘟膠囊等中藥制劑。

4、應(yīng)激反應(yīng)波動(dòng)

感冒引起的應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致甲減患者TSH暫時(shí)升高，通常無須調(diào)整藥物劑量，但需觀察是否出現(xiàn)乏力、畏寒等甲減加重癥狀。

甲狀腺疾病患者感冒期間應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫和心率，避免擅自服用含碘感冒藥，癥狀持續(xù)超過一周需復(fù)查甲狀腺功能。

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