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小兒肺動脈狹窄有哪些癥狀

病情描述:
小兒肺動脈狹窄有哪些癥狀
共1個回答
王云峰 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 兒科

小兒肺動脈狹窄的典型癥狀包括活動后氣促、乏力、心悸,嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥或心力衰竭。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期輕度活動受限、進(jìn)展期發(fā)紺與生長發(fā)育遲緩、終末期右心衰竭。

1、早期表現(xiàn)

患兒可能出現(xiàn)輕度活動后呼吸急促、喂養(yǎng)困難,部分嬰兒表現(xiàn)為吃奶時出汗多。這些癥狀與右心室代償性肥厚導(dǎo)致心輸出量不足有關(guān)。

2、進(jìn)展期癥狀

隨著狹窄程度加重,會出現(xiàn)口唇及甲床發(fā)紺、杵狀指,運動耐量顯著下降。此時心臟聽診可聞及粗糙的收縮期噴射性雜音。

3、終末期表現(xiàn)

嚴(yán)重狹窄未干預(yù)可導(dǎo)致右心室擴大衰竭,表現(xiàn)為肝大、腹水、下肢水腫等體循環(huán)淤血體征,可能突發(fā)暈厥或猝死。

4、伴隨體征

多數(shù)患兒存在胸骨左緣第二肋間震顫,肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱或分裂。重度狹窄者可見心前區(qū)隆起等胸廓畸形。

家長發(fā)現(xiàn)孩子存在運動耐力下降或異常紫紺時,應(yīng)及時至兒童心血管??凭驮\,日常需避免劇烈運動并定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。

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