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老年人尿路感染如何用藥

病情描述:
老年人尿路感染如何用藥
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

老年人尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗菌藥物，具體用藥需結(jié)合病原體檢測(cè)結(jié)果及腎功能調(diào)整。

1、左氧氟沙星

作為喹諾酮類抗菌藥，對(duì)多數(shù)尿路感染致病菌有效，腎功能不全者需調(diào)整劑量，可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)或頭暈等不良反應(yīng)。

2、頭孢克肟

第三代頭孢菌素適用于大腸埃希菌等常見病原體，對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，但青霉素過(guò)敏者慎用，需監(jiān)測(cè)肝功能。

3、磷霉素氨丁三醇

對(duì)多重耐藥菌有效，單劑療法適用于單純性感染，糖尿病患者使用時(shí)需注意尿液葡萄糖檢測(cè)結(jié)果可能受影響。

4、呋喃妥因

適用于慢性尿路感染預(yù)防，腎功能減退者禁用，長(zhǎng)期使用需警惕肺纖維化等不良反應(yīng)。

老年患者用藥期間應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿，定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能，出現(xiàn)藥物過(guò)敏或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

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