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懷孕能不能做胃鏡

患者：女，32歲

病情描述:
懷孕能不能做胃鏡
共1個(gè)回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕期間通常不建議進(jìn)行胃鏡檢查，除非病情緊急且無(wú)其他替代診斷方法。胃鏡檢查的風(fēng)險(xiǎn)主要包括麻醉影響、機(jī)械刺激導(dǎo)致宮縮、胎兒缺氧等，需由消化內(nèi)科與產(chǎn)科醫(yī)生共同評(píng)估必要性。

1、麻醉風(fēng)險(xiǎn)

胃鏡常用鎮(zhèn)靜藥物可能通過(guò)胎盤影響胎兒發(fā)育，尤其是孕早期器官形成階段。必要時(shí)可選用對(duì)胎兒影響較小的短效鎮(zhèn)靜劑。

2、機(jī)械刺激

胃鏡插入可能刺激迷走神經(jīng)反射，誘發(fā)子宮收縮。孕中晚期進(jìn)行需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，備好宮縮抑制劑。

3、缺氧可能

檢查過(guò)程中體位壓迫或呼吸抑制可能導(dǎo)致母體缺氧，間接影響胎兒供氧。需嚴(yán)格控制檢查時(shí)間在5分鐘內(nèi)。

4、替代方案

優(yōu)先考慮超聲檢查、血液檢測(cè)等無(wú)創(chuàng)手段，若必須獲取胃部組織標(biāo)本可嘗試膠囊內(nèi)鏡，但需評(píng)估吞咽風(fēng)險(xiǎn)。

孕期出現(xiàn)嚴(yán)重胃部癥狀應(yīng)先嘗試飲食調(diào)整，少量多餐避免刺激性食物，若嘔血、持續(xù)劇痛等危急情況再考慮胃鏡檢查，檢查前后需加強(qiáng)胎心監(jiān)測(cè)。

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