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硫酸鎂抑制宮縮的原理

病情描述:
孕兩個(gè)多月時(shí)有點(diǎn)肚子疼，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)是發(fā)生了宮縮，給我用了硫酸鎂。硫酸鎂抑制宮縮的原理是什么？
共1個(gè)回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

硫酸鎂通過(guò)拮抗鈣離子、抑制神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)及降低子宮平滑肌敏感性發(fā)揮抑制宮縮作用，主要用于妊娠期高血壓疾病及早產(chǎn)宮縮抑制。

1、鈣離子拮抗

硫酸鎂競(jìng)爭(zhēng)性阻斷鈣離子通道，減少細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度，直接抑制子宮平滑肌收縮蛋白激活，臨床常用硫酸鎂注射液靜脈給藥。

2、神經(jīng)傳導(dǎo)抑制

鎂離子降低運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢乙酰膽堿釋放，阻斷神經(jīng)肌肉接頭信號(hào)傳遞，減弱宮縮強(qiáng)度，需監(jiān)測(cè)膝反射預(yù)防鎂中毒。

3、前列腺素調(diào)控

硫酸鎂下調(diào)環(huán)氧化酶-2表達(dá)，減少刺激宮縮的前列腺素合成，聯(lián)合硝苯地平可增強(qiáng)療效。

4、膜穩(wěn)定性增強(qiáng)

鎂離子提高細(xì)胞膜靜息電位閾值，穩(wěn)定子宮肌細(xì)胞電活動(dòng)，治療期間需定期檢測(cè)血鎂濃度及尿量。

使用硫酸鎂時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，配合胎心監(jiān)護(hù)及母體生命體征監(jiān)測(cè)，避免與鈣劑同時(shí)輸注。

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