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喉嚨吐血怎么治療

患者：男，35歲

病情描述:
喉嚨吐血怎么治療
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崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

喉嚨吐血可能由咽喉黏膜損傷、急性支氣管炎、肺結(jié)核、食管靜脈曲張破裂等原因引起，可通過(guò)局部止血、抗感染治療、抗結(jié)核治療、內(nèi)鏡下止血等方式治療。

1、咽喉黏膜損傷

劇烈咳嗽或異物劃傷可能導(dǎo)致咽喉部毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為痰中帶血絲。建議避免刺激性食物，使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)，可配合云南白藥膠囊等止血藥物。

2、急性支氣管炎

支氣管黏膜炎癥可能伴隨小血管破裂出血，通常伴有咳嗽發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)檢查明確感染類(lèi)型，細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀，病毒感染可選用利巴韋林。

3、肺結(jié)核

結(jié)核桿菌侵蝕肺組織可能導(dǎo)致咯血，多伴有低熱盜汗。確診需進(jìn)行痰培養(yǎng)和胸部CT，規(guī)范使用異煙肼聯(lián)合利福平等抗結(jié)核藥物，咯血量較大時(shí)需加用垂體后葉素。

4、食管靜脈曲張

肝硬化患者門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈破裂，常表現(xiàn)為大量嘔血。急診需進(jìn)行內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射止血，同時(shí)靜脈輸注生長(zhǎng)抑素降低門(mén)脈壓力。

出現(xiàn)喉嚨吐血應(yīng)立即停止進(jìn)食，采取側(cè)臥位防止窒息，記錄出血量和顏色特征，所有止血措施均需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，避免自行服用強(qiáng)效止血藥物掩蓋病情。

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