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肌酐150六年了還能活多長時(shí)間

患者：女，40歲

病情描述:
肌酐150六年了還能活多長時(shí)間
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

肌酐150μmol/L持續(xù)六年提示慢性腎功能不全，生存期主要與基礎(chǔ)病因控制、并發(fā)癥管理及治療依從性有關(guān)，影響因素包括原發(fā)病進(jìn)展速度、血壓血糖控制、蛋白尿程度及心血管并發(fā)癥等。

1、原發(fā)病控制

糖尿病腎病或高血壓腎病等基礎(chǔ)疾病進(jìn)展速度直接影響預(yù)后，規(guī)范使用降壓藥如纈沙坦、降糖藥如二甲雙胍可延緩腎功能惡化。

2、并發(fā)癥管理

貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥需定期監(jiān)測，重組人促紅素糾正貧血，碳酸鑭降低血磷，可改善生活質(zhì)量及預(yù)后。

3、蛋白尿程度

大量蛋白尿加速腎功能衰退，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利可減少蛋白漏出，需定期檢測尿微量白蛋白。

4、心血管風(fēng)險(xiǎn)

慢性腎病患者多合并心血管疾病，控制血脂異常使用阿托伐他汀，限鹽飲食有助于降低心血管事件概率。

建議定期復(fù)查腎功能指標(biāo)，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免腎毒性藥物，必要時(shí)腎內(nèi)科隨訪評估替代治療時(shí)機(jī)。

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