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兒童肺結(jié)核的癥狀是什么

傳染科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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兒童肺結(jié)核的癥狀主要有咳嗽、低熱、盜汗、食欲減退、體重下降等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,兒童免疫力較弱,感染后癥狀可能不典型,需結(jié)合影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

1、咳嗽

兒童肺結(jié)核早期常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,病程進(jìn)展后可出現(xiàn)咳痰,痰液可能帶血絲??人远喑掷m(xù)2周以上,抗生素治療無(wú)效。咳嗽可能與結(jié)核分枝桿菌侵犯支氣管或肺組織有關(guān),伴隨胸痛、呼吸急促等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。

2、低熱

患兒體溫多在37.5-38.5攝氏度之間波動(dòng),午后或夜間發(fā)熱更明顯。低熱由結(jié)核分枝桿菌釋放毒素引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致,可能伴隨乏力、精神萎靡。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫,避免過(guò)度包裹衣物。治療需規(guī)范使用乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物。

3、盜汗

睡眠中大量出汗是典型癥狀,尤其以頭部、頸部為主,常浸濕衣物。盜汗與結(jié)核菌毒素影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié)有關(guān),可能伴隨面色蒼白、手足心熱。家長(zhǎng)應(yīng)注意及時(shí)擦干汗液,更換衣物防止著涼。抗結(jié)核治療起效后盜汗癥狀會(huì)逐漸緩解。

4、食欲減退

患兒可能出現(xiàn)拒食、進(jìn)食量減少、厭惡油膩食物等表現(xiàn)。長(zhǎng)期食欲不振與結(jié)核中毒癥狀及胃腸道功能紊亂相關(guān),容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。建議家長(zhǎng)準(zhǔn)備易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、肉末粥,少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

5、體重下降

由于慢性消耗,患兒體重增長(zhǎng)停滯或明顯減輕,皮下脂肪減少。這是結(jié)核病全身中毒癥狀與營(yíng)養(yǎng)攝入不足共同作用的結(jié)果。定期測(cè)量體重可評(píng)估治療效果,恢復(fù)期需增加牛奶、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免與患兒共用餐具。治療期間需保證充足休息,每日開(kāi)窗通風(fēng),完成全程抗結(jié)核治療。注意補(bǔ)充維生素A、D和鈣質(zhì),定期復(fù)查胸部影像學(xué)。接種卡介苗可顯著降低兒童重癥結(jié)核病發(fā)生概率。

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