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- 劉雯敏 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科
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系統性紅斑狼瘡是什么原因引起的
系統性紅斑狼瘡的病因現在認為跟以下因素有關系： 第一，內因，所謂內因就是基因，類風濕相關的基因非常多，是多種基因共同作用的結果。 第二，外因，也就是后天的因素，比如環(huán)境的因素，在狼瘡里面比較明確的就是紫外線；除了紫外線以外還有感染，很多的細菌、病毒、微生物的感染和我們免疫病，包括狼瘡的發(fā)病都具有相關性；還有一些內分泌的因素，包括這種雌孕激素的變化，所以狼瘡很容易出現在孕期和哺乳期這些雌孕激素變化比較明顯的階段，或者讓病情加重。62321次播放 2019-08-19
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肛門總是濕的什么原因
有的人肛門有時會癢，總是濕乎乎的，剛洗完、剛擦完又濕了，尤其在晚上濕得厲害，有時會伴有瘙癢，這也是痔瘡的一種。 痔瘡有多種類型，不都是出血，有的人是出血，有的人是下墜，有的人是癢，有的人是腸液多。腸液多就是肛門比較濕。痔瘡如果內痔非常大，會有痔靜脈曲張和腸液流出。有的人會覺得濕特別難受，總覺得臟乎乎的，濕就像人流口水一樣，是控制不了的。 所以如果肛門濕或者癢，應該到醫(yī)院去檢查，如果醫(yī)生說有痔瘡，可以用一些痔瘡膏、痔瘡栓，甚至于可以口服一些讓痔靜脈萎縮的藥物，會有所改善。85932次播放 2021-04-30
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白癜風有哪些治療方法
白癜風可通過藥物治療、光療、手術治療、中醫(yī)調理、心理干預等方式治療。白癜風是一種后天性色素脫失性皮膚病，可能與自身免疫異常、遺傳因素、氧化應激、神經化學因子、黑素細胞自毀等因素有關。1、藥物治療白癜風患者可遵醫(yī)囑使用外用...
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肛門處潮濕是什么原因
肛門處有潮濕，主要是因為有濕疹或者是濕氣很重，什么叫濕疹？什么叫濕氣？有可能你的肛門有瘙癢，有可能有潮濕，有可能以前睡得很晚，中醫(yī)認為晚上11點以后，就容易有脾虛，脾虛的人就濕氣很重，也有的人說睡覺是正常的，11點之前睡，有的人痔瘡很大，痔瘡很大就會流腸液，流腸液也會引起肛門潮濕，有的人潮濕就會有瘙癢。 但是不管是什么原因引起的肛門潮濕，有可能都會引起肛門的瘙癢，甚至于有的人會覺得有異物感和蟻走感，就像有小蟲子爬似的，這種情況下可以清洗，可以涂一點藥膏，能夠緩解瘙癢和潮濕的癥狀，這樣就效果比較好。語音時長 01:1386261次收聽 2021-07-09 -
便秘肛門癢什么原因
便秘以后就會出現好多的不舒服，比如說有出血、肛門瘙癢、肚子脹，這都是便秘的惹的禍。 說這便秘以后肛門癢癢了，為什么？我告訴你，第一個是你大便很干，那么你肛門有可能會有痔瘡，有痔瘡的時候流腸液會癢癢。 第二個因為你大便特別干，水分很少，那么你可能得要使勁。使勁的過程當中，肛門的內痔就脫出來了，內痔脫出來了以后，老在肛門這附近，它是內痔的東西，應該是在肛管里的，跑到肛門外面來了，也會癢癢。 第三個有可能你長期的這種便秘，你長期的這種使勁，你的痔瘡會加重。比方說你原來有外痔了，炎性外痔刺激也會使肛門癢癢。 所以這三種原因都可能會造成肛門癢癢，所以如果說確實是有大便異常，比方說大便很干了，一個禮拜就拉一回到兩回，那么你應該積極治療。語音時長 01:1674289次收聽 2021-07-09 -
白癜風是血液病嗎
白癜風是一種會發(fā)作在各個年齡段人身上的，由獲得性皮膚色素缺失所導致的疾病。所以該病癥并不是血液疾病。引發(fā)該疾病的原因有很多，常見的因素有精神因素、陽光因素以及飲食因素等。
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系統性紅斑狼瘡的癥狀
系統性紅斑狼瘡是一種多系統受累的自身免疫性疾病，也是風濕病里面相對來說最復雜的，它有兩大特點： 第一，患者可以出現全身的各個部位的受累，也就是它累及的部位比較廣泛； 第二，患者體內會出現多種的自身抗體，也就是化驗指標會有出現多種的不正常。 系統性紅斑狼瘡臨床表現上主要是看患者累及到哪個部位，哪個臟器受累，哪個系統受累，它就會出現相應的臨床表現： 第一，皮膚黏膜受累，包括身上、臉上會出現紅斑，口腔會出現口腔黏膜的潰瘍，頭發(fā)會出現脫發(fā)的表現，掉頭發(fā)會比較多。 第二，血液系統的受累，可以出現白細胞的減低、貧血，血色素的減低、血小板的減低，也就是血細胞的下降，有些人還可以出現重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。 第三，肺臟的受累可以出現狼瘡肺的表現，肺泡出血等等，這種重癥也可以出現危及生命。 第四，腎臟的受累可以出現蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現，導致狼瘡腎炎，這個也嚴重影響患者預后，晚期可以出現腎功能衰竭，甚至導致死亡。 第五，心臟的受累，狼瘡的病人也容易引起像急性心梗的表現。 第六，心血管的受累，關注患者的像低密度脂蛋白這些血脂的癥狀。 第七，神經系統的受累，比如說外周神經系統和中樞神經系統，我們俗稱叫狼瘡腦病，患者可以出現神經系統的癥狀，甚至出現精神的表現，也就是患者出現意識的障礙，或者像神志不清、幻聽、幻覺等等，這個是中樞神經系統受累，它跟預后也就是疾病的最終結局也具有明顯的相關性。 第八，消化系統也可以受累，患者可以出現一些胃腸道的表現。 第九，血栓的表現，患者可以出現動脈和靜脈的血栓，也會對患者的生活造成很大的影響。 第十，患者可以出現繼發(fā)性的妊娠的失敗或者流產，這種是我們叫繼發(fā)性的抗磷脂綜合征，狼瘡相對來說比較容易合并，也就是如果一個人反復的出現妊娠的失敗，或者反復的自然流產，你要想到這個跟免疫因素可能具有相關性。語音時長 03:1867438次收聽 2019-08-19 -
肛門潮濕有異味怎么辦
肛門潮濕有異味的治療首先就是要保持肛門的清潔。1、在排便后用溫水或者涼一點的水沖洗干凈肛門，2、治療痔瘡讓流腸液的幾率小一點，再治療肛周的濕疹配合口服的藥物去治療。 肛門潮濕并且伴有異味，那一定是有肛周濕疹了或者是有腸液的流出，這個主要是先看看它是什么原因引起的，比方說它僅僅是因為濕氣，僅僅是因為痔瘡那么咱們在治療瘙癢的同時要治療痔瘡，因為痔瘡如果很大了也會流腸液進而導致潮濕。83307次播放 2021-06-30
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肛門旁邊有水泡怎么回事
肛門旁邊有水泡有可能是患者長期拿熱水洗，對熱敏感度比較低，是有可能燙出水泡的。 還有可能是肛周長了帶狀皰疹，這種水泡是非常疼的，這類患者的抵抗力通常很低，不要輕易的去弄破水泡。 因為肛門經常排便，這附近的傷口特別容易感染，如果出現了類似情況一定要及時到醫(yī)院治療就診。81702次播放 2021-06-30
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系統性紅斑狼瘡的治療
系統性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因為它是一種自身免疫性疾病，是免疫系統紊亂所導致的，所以我們治療主要是針對免疫的治療，很多人都認為得免疫病那是因為免疫功能低下，所以很多人就問，是不是需要吃一些增強免疫力的藥物，這個其實不對，因為系統性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統紊亂導致，它是不該強的強，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強免疫的藥物，有可能會使疾病進一步的加重。系統性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種： 第一，糖皮質激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質激素在治療免疫性疾病當中，尤其是紅斑狼瘡當中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會根據患者的病情評估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會進行分級來選用，這個人要不要用糖皮質激素、糖皮質激素的具體用量是多少。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質激素減量的過程當中，免疫抑制劑對于維持它的治療，預防復發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會根據患者的個體差異來進行一個選擇。 第三，更新的藥物是狼瘡現在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段，對于傳統的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進行治療。 總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，治療好轉之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因為這類疾病它有一個特點，就是非常容易復發(fā)，疾病一旦復發(fā)以后，我們還要重新評估病情，重新制定治療方案。語音時長 03:1757151次收聽 2019-08-19 -
嘴上唇突然腫了怎么回事
導致嘴上唇突然腫了有兩種常見病因： 一、對食物或某些東西過敏，表現為上唇突發(fā)腫脹，局部以血管神經性水腫為主，觸診沒有明顯疼痛感，需積極尋找過敏原且排除過敏原，局部可以用抗過敏藥物治療。 二、各種原因引起上頜前牙區(qū)的牙源性感染，最常見的牙齒根尖周炎，牙齒牙根周圍發(fā)炎的時候，炎癥不能突破局部組織，從上前牙的牙根、唇側突然破潰凸出來，導致炎癥性水腫，檢查時往往可以找到明確的病因和病源牙。61377次播放 2021-09-01
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肛門處有個小肉球很癢是咋回事
肛門處有小肉球，一般的情況下都是有內痔的突出或者是外痔的血栓。如果說還合并于癢癢，那么認為有可能會有肛周濕疹。濕疹的情況下光是癢癢，很少會形成肉球，但是不除外有兩種病，一個是肛周濕疹，一個是內痔脫出。內痔脫出時間長了，有破潰的、有瘙癢的，因為是一種內痔的東西，不應該在肛門外，應該在肛管里面，脫出來時間長了，有可能黏膜會破潰，有可能破潰結痂了，也會形成濕疹，也會癢癢。但是不管是什么原因，都應該去到醫(yī)院去看一看，去治療一下，因為這樣脫出了肉球，又癢癢，那么會影響生活質量，會影響你去上班，會影響你去休息。不管是什么原因，只要去醫(yī)院看，也不是一個很大的病，也不是一個很重的病，可以及時治療緩解疼痛和瘙癢。語音時長 01:2185701次收聽 2021-07-09 -
白癜風的并發(fā)癥有哪些
白癜風可能并發(fā)甲狀腺疾病、糖尿病、自身免疫性肝炎等疾病。白癜風是一種常見的色素脫失性皮膚病，主要與自身免疫、遺傳等因素有關，部分患者可能伴隨其他系統性疾病。1、甲狀腺疾病白癜風患者并發(fā)甲狀腺疾病的概率較高，常見的有甲狀腺...
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頭皮上有白癜風可以做植發(fā)嗎
白癜風屬于皮膚性疾病，患病部位比較廣泛，當頭皮上患有白癜風時也是可以進行植發(fā)，而且植發(fā)后對患者有很多好處。頭皮上患有白癜風，在植發(fā)后可以幫助患處恢復到正常膚色。
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白癜風的飲食有哪些注意事項
白癜風患者飲食需注意營養(yǎng)均衡，避免食用可能影響黑色素合成的食物，可適量補充富含酪氨酸、銅、鋅等微量元素的食物。白癜風是一種與免疫、遺傳等因素相關的色素脫失性皮膚病，飲食調理雖不能根治疾病，但有助于輔助控制病情發(fā)展。1、避...
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室間隔膜部瘤的檢查方法有哪些
室間隔膜部瘤的檢查方法主要有超聲心動圖、心臟磁共振成像、心導管檢查、胸部X線檢查、心電圖等。室間隔膜部瘤是一種先天性心臟畸形，可能與胚胎發(fā)育異常有關，通常表現為心悸、胸悶、呼吸困難等癥狀。1、超聲心動圖超聲心動圖是診斷室...
0次瀏覽 2026-01-05
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面色蒼白疲乏無力是什么原因
面色蒼白疲乏無力可能與貧血、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退、慢性疾病或心理因素等原因有關。通常表現為皮膚黏膜蒼白、活動耐力下降、精神萎靡等癥狀，可通過血常規(guī)檢查、甲狀腺功能檢測等方式明確診斷。1、貧血貧血是面色蒼白疲乏無力的常...0次瀏覽 2026-01-05
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女人得了性疾病一般多久就有癥狀了呢
女性感染性傳播疾病后，癥狀出現時間一般為2-30天，具體時間與病原體類型、免疫力狀態(tài)、感染部位等因素相關。淋病潛伏期2-10天，衣原體感染1-3周，生殖器皰疹2-12天，梅毒硬下疳平均3周，尖銳濕疣潛伏期可達3個月。1、...
0次瀏覽 2026-01-05
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甲狀腺結節(jié)不做手術行不行
甲狀腺結節(jié)是否需手術取決于結節(jié)性質與癥狀，多數良性結節(jié)無須手術，惡性或壓迫癥狀明顯的結節(jié)通常建議手術。甲狀腺結節(jié)在超聲檢查發(fā)現時，若體積較小且無惡性征象，通常選擇定期隨訪觀察。這類結節(jié)生長緩慢，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，超聲檢...0次瀏覽 2026-01-05
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面部神經損傷怎么恢復
面部神經損傷可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式恢復。面部神經損傷可能與外傷、感染、腫瘤壓迫等因素有關，通常表現為面部肌肉癱瘓、味覺減退、聽覺過敏等癥狀。1、藥物治療面部神經損傷早期可遵醫(yī)囑使用糖皮質激素如潑尼松片減...0次瀏覽 2026-01-05
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如何給肝臟排毒吃什么最排毒
肝臟排毒可通過飲食調節(jié)、補充營養(yǎng)素、增加水分攝入、適度運動和減少毒素接觸等方式實現。有助于肝臟排毒的食物主要有十字花科蔬菜、漿果類、堅果種子、優(yōu)質蛋白和發(fā)酵食品。1、十字花科蔬菜：西蘭花、羽衣甘藍等含有蘿卜硫素，能激活肝...0次瀏覽 2026-01-05
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副乳過大需要切除嗎
副乳過大是否需要切除需根據癥狀嚴重程度決定，無明顯不適或外觀影響時可暫不處理，若伴隨疼痛、反復感染或影響生活質量則建議手術切除。副乳是先天性發(fā)育異常形成的多余乳腺組織，多數位于腋下或乳房下方。體積較小且無不適感的副乳通常...0次瀏覽 2026-01-05
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兒童得了牛皮癬怎么辦
兒童牛皮癬可通過保濕護理、外用藥物、光療治療、口服藥物、心理疏導等方式治療。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、皮膚屏障受損、精神壓力等原因引起。1、保濕護理每日使用含尿素或神經酰胺的潤膚霜涂抹患處，幫助修復皮膚屏...0次瀏覽 2026-01-05
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藍牙對孕婦有輻射嗎
藍牙設備對孕婦的輻射影響可以忽略不計，通常不會對胎兒造成危害。藍牙技術屬于非電離輻射，其輻射強度遠低于安全閾值。藍牙設備工作時產生的電磁波頻率較低，通常在2.4GHz頻段，輻射功率僅為1毫瓦左右，遠低于手機等通訊設備。這...0次瀏覽 2026-01-05
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腸癌的癥狀表現有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應的治療。967次瀏覽 2023-09-06
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打完溶脂針多久消腫
打完溶脂針后一般需要3-7天消腫，具體時間與個人體質、注射部位、術后護理等因素相關。溶脂針通過藥物分解脂肪細胞，注射后局部可能出現紅腫、淤青等反應。多數患者在3天內腫脹開始消退，5天左右可見明顯改善，7天后基本恢復自然狀...0次瀏覽 2026-01-05
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感染人乳頭瘤病毒乳頭會怎么樣
感染人乳頭瘤病毒HPV后乳頭可能出現疣狀贅生物、瘙癢或異常分泌物等癥狀。乳頭HPV感染通常由皮膚接觸傳播、免疫力低下、黏膜損傷、高危型HPV感染、不良衛(wèi)生習慣等因素引起，可通過局部藥物治療、物理治療、免疫調節(jié)、手術切除、...0次瀏覽 2026-01-05
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導致頜下腺腫大的原因是什么
頜下腺腫大可能由頜下腺炎、頜下腺結石、流行性腮腺炎、頜下區(qū)淋巴結炎、頜下腺腫瘤等原因引起。頜下腺腫大通常表現為局部腫脹、疼痛、進食時加重等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。1、頜下腺炎頜下腺炎多由細菌或病毒感染引起，可能與口腔...
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激光脫毛能脫面部嗎
激光脫毛一般可以用于面部毛發(fā)去除，但需根據毛發(fā)顏色、皮膚類型及部位調整參數。激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊，適用于面部細小毛發(fā)如唇周、發(fā)際線等區(qū)域。深色毛發(fā)因含更多黑色素吸收光能效果更顯著，淺色皮膚與深色毛發(fā)組合治療...0次瀏覽 2026-01-05
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玻尿酸隔多長時間打一次
玻尿酸注射間隔時間一般為6-12個月，具體需根據產品類型、注射部位及個體代謝速度調整。玻尿酸填充效果的維持時間與分子大小、交聯度密切相關。小分子玻尿酸用于淺層填充如淚溝、唇部時，代謝較快，通常6-8個月需補充注射；中分子...0次瀏覽 2026-01-05
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到底為什么會出現眼袋啊
眼袋通常由遺傳因素、年齡增長、睡眠不足、用眼過度、過敏反應等原因引起。眼袋可通過調整作息、冷敷消腫、藥物治療、激光治療、手術治療等方式改善。1、遺傳因素部分人群因家族遺傳導致眶隔脂肪分布異常或皮膚松弛，天生容易出現眼袋。...0次瀏覽 2026-01-05
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新生兒持續(xù)性肺動脈高壓
新生兒持續(xù)性肺動脈高壓PPHN是一種以出生后肺動脈壓力持續(xù)升高為特征的危重癥，主要由肺血管阻力異常增高、動脈導管未閉、圍產期缺氧等因素引起，需通過氧療、機械通氣、血管擴張劑等方式干預。1、肺血管阻力增高：胎兒期肺血管處于...0次瀏覽 2026-01-05
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。274次瀏覽 2025-03-21
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兒童有頭皮屑什么原因
兒童有頭皮屑可能與遺傳因素、皮膚干燥、脂溢性皮炎、頭癬、接觸性皮炎等原因有關。頭皮屑通常表現為頭皮出現白色或灰白色鱗屑，可能伴隨瘙癢或紅腫等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、遺傳因素部分兒童因家族遺...0次瀏覽 2026-01-05
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做面部脫毛能永久嗎
面部脫毛通常不能達到永久效果，但可通過多次治療顯著減少毛發(fā)再生。面部脫毛的效果主要取決于脫毛方式、毛發(fā)生長周期及個體差異。激光脫毛和強脈沖光脫毛是目前較為持久的脫毛方式，通過破壞毛囊黑色素延緩毛發(fā)再生。單次治療后毛發(fā)會暫...0次瀏覽 2026-01-05
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怎么區(qū)分急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎
急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎可通過病程時長、癥狀特點、病因差異、影像學表現及治療方式區(qū)分。1、病程時長：急性鼻竇炎病程通常短于4周，多由病毒或細菌感染引起，起病急驟。慢性鼻竇炎病程持續(xù)超過12周，癥狀反復發(fā)作或持續(xù)存在，可能與...0次瀏覽 2026-01-05
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孕婦急性鼻竇炎怎么辦
孕婦急性鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、蒸汽吸入、體位引流、藥物治療及手術干預等方式緩解。該病癥通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應、鼻腔結構異常及免疫力下降等因素引起。1、鼻腔沖洗：使用生理鹽水或專用鼻腔沖洗器清潔鼻腔，能有效減少...0次瀏覽 2026-01-05
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鐵皮石斛粉有什么功效和作用
鐵皮石斛粉具有滋陰清熱、益胃生津、增強免疫等功效，適用于陰虛火旺、口干煩渴、病后虛熱等癥狀。1、滋陰清熱鐵皮石斛粉能緩解因陰虛內熱導致的口干舌燥、潮熱盜汗。其活性成分石斛多糖可調節(jié)體液代謝，適合長期熬夜或更年期人群。使用時可搭配麥冬、玉竹等藥材增強效果，但脾胃2033次瀏覽
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石斛花的功效與作用有哪些
石斛花具有滋陰清熱、益胃生津、明目養(yǎng)顏等功效，主要用于改善陰虛火旺、口干煩渴、視物模糊等癥狀。石斛花的功效與作用主要有調節(jié)免疫、抗氧化、護肝利膽、改善胃腸功能、緩解疲勞。1、調節(jié)免疫石斛花含有多糖類成分，能促進淋巴細胞增殖，增強巨噬細胞吞噬能力，幫助提高機體免1759次瀏覽
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祛濕茶喝了對身體有副作用嗎
祛濕茶適量飲用一般不會對身體產生副作用，但過量飲用或體質不匹配時可能出現不適。祛濕茶主要由赤小豆、薏苡仁、茯苓等藥食同源成分組成，具有利水滲濕的功效。體質平和或濕熱體質者適量飲用祛濕茶有助于改善肢體困重、舌苔厚膩等濕氣癥狀。建議每日飲用200-300毫升，連續(xù)1508次瀏覽
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生菜的營養(yǎng)價值與功效是什么
生菜富含維生素、礦物質及膳食纖維，具有促進消化、輔助控糖、保護視力等功效。生菜的營養(yǎng)價值與功效主要有水分含量高、維生素K豐富、低熱量高纖維、含抗氧化物質、鉀元素充足等。1、水分含量高生菜含水量超過95%，食用后能快速補充體液，適合運動后或高溫環(huán)境下補水。其高水1516次瀏覽
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紅牛膝的功效與作用是什么
紅牛膝具有活血通經、補肝腎、強筋骨、利尿通淋等功效，主要用于治療經閉痛經、腰膝酸痛、筋骨無力、淋證水腫等病癥。紅牛膝的功效與作用主要有活血化瘀、補益肝腎、強筋健骨、利水消腫、引血下行。1、活血化瘀紅牛膝能夠促進血液循環(huán)，改善血液瘀滯狀態(tài)。對于女性因氣滯血瘀引起1442次瀏覽
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