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子宮肌瘤為什么會引起月經(jīng)過多

病情描述:
子宮肌瘤為什么會引起月經(jīng)過多
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮肌瘤引起月經(jīng)過多可能由肌瘤增大宮腔面積、肌瘤影響子宮收縮、肌瘤壓迫靜脈導致充血、肌瘤合并子宮內(nèi)膜病變等原因引起,可通過藥物控制、手術治療等方式干預。

1. 宮腔面積增大

肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長使子宮內(nèi)膜表面積增加,脫落時出血量增多。生理性因素可通過熱敷緩解疼痛,病理性因素需使用氨甲環(huán)酸、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物控制出血。

2. 子宮收縮異常

肌壁間肌瘤影響子宮肌層協(xié)調(diào)收縮,血管閉合不全導致經(jīng)期延長。非甾體抗炎藥如布洛芬可減輕癥狀,嚴重者需考慮子宮動脈栓塞術。

3. 靜脈回流受阻

肌瘤壓迫子宮靜脈叢導致子宮內(nèi)膜充血,表現(xiàn)為經(jīng)量驟增。輕度可通過補充鐵劑預防貧血,重度需行肌瘤切除術或子宮切除術。

4. 內(nèi)膜病變共存

肌瘤患者常合并子宮內(nèi)膜增生或息肉,加重異常出血。診斷需結合宮腔鏡檢查,可選用促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林暫時縮小子宮肌瘤。

建議貧血患者增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,避免劇烈運動加重出血,定期復查肌瘤大小及血紅蛋白水平。

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