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交感神經(jīng)頸椎病手術(shù)后能根治

病情描述:
交感神經(jīng)頸椎病手術(shù)后能根治

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

交感神經(jīng)型頸椎病手術(shù)后多數(shù)患者癥狀可顯著緩解，但能否根治需結(jié)合術(shù)后康復(fù)、神經(jīng)功能代償?shù)纫蛩鼐C合評(píng)估。

1、手術(shù)效果

椎間盤切除或椎管減壓手術(shù)可解除神經(jīng)壓迫，改善頭暈、心悸等交感神經(jīng)癥狀，但受損神經(jīng)纖維修復(fù)需要較長時(shí)間。

2、術(shù)后復(fù)發(fā)

長期低頭等不良姿勢(shì)可能引發(fā)相鄰節(jié)段退變，術(shù)后5年內(nèi)復(fù)發(fā)概率約為10%-15%，需配合頸托保護(hù)及姿勢(shì)矯正。

3、神經(jīng)代償

部分患者術(shù)后殘留癥狀與中樞神經(jīng)敏化有關(guān)，通過藥物營養(yǎng)神經(jīng)治療及前庭康復(fù)訓(xùn)練可促進(jìn)功能代償。

4、個(gè)體差異

病程超過2年或合并椎動(dòng)脈狹窄者預(yù)后較差，術(shù)后可能需要持續(xù)服用甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助恢復(fù)。

建議術(shù)后定期復(fù)查頸椎MRI，堅(jiān)持頸部肌肉鍛煉，避免長時(shí)間保持固定姿勢(shì)，睡眠時(shí)使用頸椎枕維持生理曲度。

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