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同房4個(gè)月了，還是沒有懷孕咋回事

病情描述:
我和老公準(zhǔn)備打算要一個(gè)孩子，同房4個(gè)月了，還是沒有懷孕咋回事？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

同房4個(gè)月未懷孕可能由排卵期計(jì)算誤差、精神壓力過大、多囊卵巢綜合征、輸卵管堵塞等原因引起，可通過調(diào)整同房時(shí)間、心理疏導(dǎo)、藥物促排卵、輸卵管疏通術(shù)等方式干預(yù)。

1、排卵期誤差

女性排卵期計(jì)算不準(zhǔn)確可能導(dǎo)致錯(cuò)過受孕窗口，建議使用排卵試紙或基礎(chǔ)體溫法監(jiān)測(cè)，避免僅在安全期同房。

2、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮會(huì)抑制下丘腦功能影響排卵，可通過運(yùn)動(dòng)減壓、心理咨詢改善，必要時(shí)短期使用阿普唑侖等抗焦慮藥物。

3、多囊卵巢

可能與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛，需用二甲雙胍改善代謝，配合來曲唑促排卵治療。

4、輸卵管病變

盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連，伴隨下腹墜脹，需進(jìn)行輸卵管造影檢查，嚴(yán)重時(shí)需腹腔鏡手術(shù)疏通。

備孕期間建議雙方規(guī)律作息，男性可適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素，女性每日攝入400微克葉酸，若1年以上未孕需完善激素六項(xiàng)、精液常規(guī)等系統(tǒng)檢查。

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