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吃了緊急避孕藥過幾天同房了懷孕了孩子能要

患者:女,27歲

病情描述:
我沒有要寶寶的打算,但是今天通過驗孕,試紙查出懷孕了,吃了緊急避孕藥過幾天同房了懷孕了孩子能要嗎?
共1個回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

服用緊急避孕藥后同房懷孕,多數(shù)情況下胎兒可以保留。緊急避孕藥的主要成分為左炔諾孕酮或米非司酮,通常不會對胚胎發(fā)育造成明顯影響,但需結(jié)合孕周、藥物劑量及個體差異綜合評估。

1、藥物影響

左炔諾孕酮通過抑制排卵干擾受精,對已著床胚胎無顯著致畸作用。米非司酮具有抗孕激素活性,高劑量可能影響子宮內(nèi)膜容受性,但單次使用風(fēng)險較低。

2、胚胎發(fā)育

受精后2周內(nèi)為全或無"效應(yīng)期,藥物致畸作用多表現(xiàn)為流產(chǎn)而非畸形。孕5周后器官形成期需重點監(jiān)測,但緊急避孕藥暴露通常不增加結(jié)構(gòu)異常概率。

3、妊娠評估

建議進(jìn)行血清HCG定量檢測和超聲檢查,確認(rèn)胚胎著床位置及發(fā)育情況。孕11-13周需完成NT超聲和早期唐篩,必要時進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢測。

4、風(fēng)險溝通

產(chǎn)科醫(yī)生會評估藥物暴露時間與劑量,結(jié)合TORCH篩查、三維超聲等排除潛在影響。多數(shù)研究顯示緊急避孕藥失敗后妊娠結(jié)局與正常妊娠無顯著差異。

妊娠期間應(yīng)規(guī)范產(chǎn)檢,補充葉酸并避免再次藥物暴露,保持均衡飲食和適度運動,有任何異常出血或腹痛需及時就醫(yī)。

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