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hpv高危感染，可以順產(chǎn)嗎？

病情描述:
我現(xiàn)在被感染了hpv，而且是屬于高危感染，特別擔(dān)心到時(shí)候不能順產(chǎn)。hpv高危感染，可以順產(chǎn)嗎？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

HPV高危感染多數(shù)情況下可以順產(chǎn)，但需結(jié)合宮頸病變程度和產(chǎn)科指征綜合評(píng)估。主要影響因素有宮頸病變等級(jí)、病毒載量、產(chǎn)道條件、免疫狀態(tài)。

1、宮頸病變等級(jí)

低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變通常不影響順產(chǎn)，高級(jí)別病變需陰道鏡評(píng)估后決定分娩方式，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)預(yù)防產(chǎn)道撕裂出血。

2、病毒載量

高病毒載量可能增加母嬰垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)，妊娠晚期需復(fù)查HPV分型檢測(cè)，結(jié)合既往TCT結(jié)果制定分娩方案。

3、產(chǎn)道條件

合并尖銳濕疣或?qū)m頸贅生物導(dǎo)致產(chǎn)道梗阻時(shí)，需選擇剖宮產(chǎn)；單純HPV感染無解剖異常者可嘗試陰道分娩。

4、免疫狀態(tài)

妊娠期免疫功能變化可能加速病毒復(fù)制，建議孕晚期加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)，產(chǎn)后6周復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)及HPV檢測(cè)。

孕期需定期監(jiān)測(cè)宮頸情況，分娩前需進(jìn)行專科評(píng)估，新生兒出生后應(yīng)做好眼部及呼吸道防護(hù)，避免接觸感染分泌物。

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