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孕婦吸氧的壞處

患者：女，35歲

病情描述:
孕婦吸氧的壞處
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

孕婦吸氧可能由過(guò)度吸氧導(dǎo)致氧中毒、抑制胎兒呼吸中樞發(fā)育、掩蓋潛在缺氧病因、誘發(fā)視網(wǎng)膜病變等原因引起，需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥與吸氧濃度。

1、氧中毒

長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧可能導(dǎo)致孕婦血氧分壓過(guò)高，引發(fā)自由基損傷細(xì)胞膜。表現(xiàn)為頭痛、惡心，需立即調(diào)整氧流量至每分鐘2-3升，可使用還原型谷胱甘肽片、維生素E軟膠囊等抗氧化劑。

2、呼吸抑制

過(guò)量氧氣會(huì)通過(guò)胎盤抑制胎兒呼吸中樞發(fā)育，與母體二氧化碳分壓下降有關(guān)。建議胎心監(jiān)護(hù)異常時(shí)短期低流量吸氧，配合使用氨茶堿注射液改善胎盤循環(huán)。

3、延誤診治

盲目吸氧可能掩蓋妊娠期貧血、子癇前期等原發(fā)病，需先檢測(cè)血紅蛋白、血壓等指標(biāo)。對(duì)于病理性缺氧應(yīng)治療基礎(chǔ)疾病，如口服硫酸亞鐵片糾正貧血。

4、視網(wǎng)膜病變

早孕期持續(xù)高濃度吸氧可能增加胎兒視網(wǎng)膜血管異常增生風(fēng)險(xiǎn)，與血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子過(guò)度表達(dá)相關(guān)。妊娠28周后需定期進(jìn)行眼底檢查，必要時(shí)使用雷珠單抗注射液干預(yù)。

孕婦吸氧須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，每日不超過(guò)6小時(shí)，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化并保持環(huán)境通風(fēng)，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致肺循環(huán)淤血。

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