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抽搐口吐白沫該怎么辦

病情描述:
抽搐口吐白沫該怎么辦
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

抽搐伴隨口吐白沫可能由癲癇發(fā)作、高熱驚厥、低鈣血癥或腦部損傷引起,需立即采取側(cè)臥防窒息、清除口腔異物、記錄發(fā)作時(shí)間等措施,并及時(shí)就醫(yī)。

1、癲癇發(fā)作

癲癇發(fā)作是常見原因,與腦神經(jīng)元異常放電有關(guān),表現(xiàn)為肢體強(qiáng)直、意識(shí)喪失。需保持患者安全,避免約束肢體,發(fā)作后就醫(yī)檢查腦電圖??勺襻t(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦或卡馬西平等抗癲癇藥物。

2、高熱驚厥

兒童多見,因體溫快速上升超過38.5℃導(dǎo)致,常伴寒戰(zhàn)。家長(zhǎng)需解開衣物散熱,用溫水擦拭腋下,體溫穩(wěn)定后送醫(yī)。布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥可用于降溫,地西泮可預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)。

3、低鈣血癥

血鈣不足引發(fā)肌肉痙攣,多見于甲狀旁腺功能減退或維生素D缺乏。發(fā)作時(shí)需防止咬傷舌頭,靜脈補(bǔ)鈣可快速緩解癥狀。長(zhǎng)期需補(bǔ)充鈣劑、骨化三醇,并監(jiān)測(cè)血鈣水平。

4、腦部損傷

腦外傷、中風(fēng)等導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,可能伴隨頭痛或偏癱。需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查,急性期可用甘露醇降低顱壓,后期需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療如胞磷膽堿。

發(fā)作期間避免強(qiáng)行喂食或服藥,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間與表現(xiàn),后續(xù)需完善腦部影像學(xué)與血液檢查,排除器質(zhì)性疾病后遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

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