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大便時(shí)肛門會(huì)出現(xiàn)疼痛是什么原因

患者：女，26歲

病情描述:
大便時(shí)肛門會(huì)出現(xiàn)疼痛是什么原因
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

大便時(shí)肛門疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎等原因引起，早期表現(xiàn)為排便刺痛，進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)鈍痛或出血。

1. 肛裂

干硬糞便劃傷肛管皮膚導(dǎo)致，表現(xiàn)為排便刀割樣疼痛伴少量鮮血?？蓽厮【徑獐d攣，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，嚴(yán)重者需手術(shù)切除裂口。

2. 痔瘡

靜脈曲張團(tuán)塊受糞便摩擦引發(fā)脹痛，可能伴便后滴血。調(diào)整飲食增加膳食纖維，外用復(fù)方角菜酸酯栓消腫，口服地奧司明改善循環(huán)。

3. 肛周膿腫

細(xì)菌感染導(dǎo)致局部化膿，出現(xiàn)跳痛伴發(fā)熱。需抗生素如頭孢克肟控制感染，形成膿腔后行切開引流術(shù)，避免發(fā)展為肛瘺。

4. 直腸炎

炎癥刺激直腸黏膜產(chǎn)生灼痛，常伴里急后重。柳氮磺吡啶栓劑局部抗炎，口服美沙拉嗪調(diào)節(jié)免疫，必要時(shí)行腸鏡檢查明確病因。

日常保持肛門清潔干燥，避免久坐久蹲，飲食注意補(bǔ)充水分和膳食纖維，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

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