阻生智齒拔著痛不痛
關(guān)鍵詞：#智齒
阻生智齒拔除過(guò)程中通常會(huì)有一定疼痛感，但現(xiàn)代麻醉技術(shù)可有效控制術(shù)中疼痛。阻生智齒拔除的疼痛程度與牙齒位置、手術(shù)難度及個(gè)人痛閾有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹和隱痛，需遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。
阻生智齒因生長(zhǎng)角度異常或骨量不足，常需切開(kāi)牙齦、去骨或分割牙齒后拔除，手術(shù)創(chuàng)傷較普通拔牙更大。術(shù)中采用局部麻醉可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，患者僅能察覺(jué)器械操作壓力而無(wú)明顯痛覺(jué)。復(fù)雜阻生齒如完全骨埋伏或靠近神經(jīng)管時(shí)，操作時(shí)間延長(zhǎng)可能導(dǎo)致麻醉效果減弱，需追加麻醉劑量。術(shù)后麻醉消退后可能出現(xiàn)鈍痛，尤其涉及下頜骨皮質(zhì)切開(kāi)時(shí)疼痛感更明顯，通常持續(xù)1-3天逐漸緩解。
部分患者對(duì)麻醉藥物敏感性較低或存在炎癥急性期拔牙，可能出現(xiàn)術(shù)中疼痛感知。糖尿病患者、長(zhǎng)期吸煙者因局部血供較差，麻醉藥物擴(kuò)散效果可能減弱。特殊解剖結(jié)構(gòu)如神經(jīng)血管束變異時(shí)，醫(yī)生為規(guī)避損傷風(fēng)險(xiǎn)可能限制麻醉注射范圍，導(dǎo)致局部麻醉不充分。術(shù)后干槽癥或感染會(huì)引發(fā)劇烈疼痛，需及時(shí)清創(chuàng)處理。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)，用冰袋間斷冷敷面部減輕腫脹。選擇布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片或?qū)σ阴０被悠人幬镦?zhèn)痛，但須避免阿司匹林以防出血。術(shù)后3天可改用溫?zé)猁}水含漱促進(jìn)愈合，1周內(nèi)避免食用辛辣刺激或過(guò)熱食物。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱或膿性分泌物，應(yīng)立即復(fù)診排除感染可能。
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