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化療后嘔吐是什么原因引起的

病情描述:
化療后嘔吐是什么原因引起的
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

化療后嘔吐可能由化療藥物刺激、胃腸功能紊亂、前庭神經(jīng)敏感、心理因素等原因引起，可通過(guò)止吐藥物、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

1、藥物刺激

化療藥物直接刺激胃腸黏膜或激活嘔吐中樞，常見(jiàn)于順鉑、環(huán)磷酰胺等藥物。可使用昂丹司瓊、格拉司瓊、阿瑞匹坦等止吐藥，配合少量多餐的流質(zhì)飲食。

2、胃腸紊亂

化療損傷腸道上皮細(xì)胞導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，多伴隨腹脹腹瀉。建議使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥，輔以米湯、藕粉等易消化食物。

3、前庭敏感

部分化療藥影響前庭神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)眩暈性嘔吐?？蛇x用地塞米松聯(lián)合苯海拉明控制癥狀，治療期間避免突然改變體位。

4、心理因素

預(yù)期性嘔吐與焦慮相關(guān)，多見(jiàn)于多次化療者。除勞拉西泮等抗焦慮藥外，需配合音樂(lè)療法等心理干預(yù)，家屬應(yīng)保持環(huán)境安靜舒適。

化療期間選擇清淡溫涼飲食，避免油膩氣味刺激，嘔吐后及時(shí)漱口保持口腔清潔，嚴(yán)重嘔吐需靜脈補(bǔ)液防止脫水。

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