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月經(jīng)量大什么引起的

患者:女,24歲

病情描述:
月經(jīng)量大什么引起的
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)量多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)切除、抗纖溶藥物等方式干預。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力或過度節(jié)食可能導致雌激素水平異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長伴血塊。建議調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔增大內(nèi)膜面積,常見經(jīng)血洶涌且周期紊亂??煽紤]米非司酮縮小子宮體積,或行子宮肌瘤剔除術(shù),伴隨貧血時需補充琥珀酸亞鐵。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素持續(xù)刺激易引發(fā)內(nèi)膜贅生物,癥狀為經(jīng)間期出血伴經(jīng)量增多。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治手段,術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預防復發(fā)。

4、凝血異常

血友病或血小板減少癥患者凝血功能受損,表現(xiàn)為月經(jīng)量大且不易止血。需輸注凝血因子Ⅷ濃縮物,或口服氨甲環(huán)酸片抑制纖溶系統(tǒng)活性。

經(jīng)期避免劇烈運動,適量增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物,長期出血需監(jiān)測血紅蛋白水平。

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