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水痘結(jié)痂了還沒(méi)脫落會(huì)不會(huì)傳染

患者：女，26歲

病情描述:
水痘結(jié)痂了還沒(méi)脫落會(huì)不會(huì)傳染
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

水痘結(jié)痂未脫落時(shí)仍具有傳染性，傳染性隨結(jié)痂干燥程度逐漸降低。水痘傳播風(fēng)險(xiǎn)主要與皰疹狀態(tài)、接觸方式、個(gè)體免疫力、環(huán)境因素有關(guān)。

1、皰疹狀態(tài)

未完全干燥的結(jié)痂可能殘留病毒，抓撓導(dǎo)致痂皮破損時(shí)病毒可經(jīng)飛沫或接觸傳播。建議家長(zhǎng)避免兒童搔抓，使用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏、莫匹羅星軟膏緩解瘙癢。

2、接觸方式

直接接觸皰液或呼吸道分泌物是主要傳播途徑?；颊邞?yīng)隔離至所有皮損結(jié)痂，家長(zhǎng)需對(duì)患兒衣物單獨(dú)清洗消毒，接觸前后規(guī)范洗手。

3、個(gè)體免疫力

免疫功能低下者即使結(jié)痂期仍可能排毒。合并免疫缺陷疾病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者需延長(zhǎng)隔離期，必要時(shí)靜脈注射免疫球蛋白。

4、環(huán)境因素

密閉空間可能延長(zhǎng)病毒存活時(shí)間。保持居室通風(fēng)，使用含氯消毒劑擦拭物體表面，污染物應(yīng)密封處理。

恢復(fù)期宜選擇清淡飲食，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，結(jié)痂完全脫落后傳染風(fēng)險(xiǎn)消失。密切接觸者未接種疫苗應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種。

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