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血小板800要如何解決

病情描述:
血小板800要如何解決
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

血小板計(jì)數(shù)達(dá)到800×10?/L（正常值100-300×10?/L）需結(jié)合病因干預(yù)，可能由缺鐵性貧血、慢性炎癥、骨髓增殖性腫瘤或脾切除術(shù)后等因素引起，治療方式包括病因治療、抗血小板藥物、血小板單采術(shù)及定期監(jiān)測(cè)。

1、缺鐵性貧血

長(zhǎng)期鐵缺乏刺激骨髓造血可能導(dǎo)致反應(yīng)性血小板增多，伴隨乏力、蒼白，需補(bǔ)充鐵劑（如硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵）并糾正病因。

2、慢性炎癥

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或結(jié)核等慢性炎癥因子刺激造血，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛或低熱，需控制原發(fā)?。ㄈ缂装钡省⒘沁拎ぃ┎⒈O(jiān)測(cè)血小板變化。

3、骨髓增殖性腫瘤

原發(fā)性血小板增多癥等疾病導(dǎo)致自主性增殖，可能伴血栓或出血，需使用羥基脲、干擾素α或阿司匹林，必要時(shí)行JAK2基因檢測(cè)。

4、脾切除術(shù)后

脾臟功能缺失使血小板滯留減少，術(shù)后2-3周達(dá)峰值，通常無(wú)須治療，但血栓高風(fēng)險(xiǎn)者需短期抗凝（如低分子肝素）。

日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)預(yù)防出血，限制高脂飲食減少血栓風(fēng)險(xiǎn)，建議每周復(fù)查血常規(guī)直至穩(wěn)定，出現(xiàn)頭痛或胸痛立即就醫(yī)。

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