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反復(fù)被貓咬怎么治療

病情描述:
反復(fù)被貓咬怎么治療
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

反復(fù)被貓咬傷需根據(jù)傷口程度采取清創(chuàng)消毒、破傷風(fēng)預(yù)防、抗生素治療及狂犬病暴露后處置等措施,常見原因包括傷口感染風(fēng)險(xiǎn)、免疫反應(yīng)異常、動(dòng)物行為問(wèn)題及潛在傳染病暴露。

1、清創(chuàng)消毒

淺表傷口可用生理鹽水沖洗后涂抹聚維酮碘溶液,深部傷口需由醫(yī)生進(jìn)行外科清創(chuàng)。貓口腔菌群復(fù)雜,易引發(fā)巴斯德菌感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛。

2、破傷風(fēng)預(yù)防

五年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗者需注射破傷風(fēng)抗毒素。貓咬傷屬于污染傷口,破傷風(fēng)梭菌感染可能引發(fā)肌肉強(qiáng)直、角弓反張等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

3、抗生素治療

阿莫西林克拉維酸鉀、多西環(huán)素或頭孢呋辛可覆蓋常見病原體。免疫低下患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴管炎等全身癥狀,需靜脈給藥。

4、狂犬病處置

流浪貓或未接種疫苗家貓咬傷需按暴露等級(jí)處置,二級(jí)暴露立即清洗消毒并接種狂犬疫苗,三級(jí)暴露加用免疫球蛋白。

建議徹底處理傷口后觀察72小時(shí),出現(xiàn)腫脹滲液需復(fù)診。長(zhǎng)期反復(fù)咬傷需排查貓行為異常原因,接觸后立即用肥皂水沖洗15分鐘。

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