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腦內(nèi)多發(fā)缺血灶怎么引起的

患者：男，28歲

病情描述:
腦內(nèi)多發(fā)缺血灶怎么引起的

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦內(nèi)多發(fā)缺血灶可能由高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病等原因引起，可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、高血壓

長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦血管內(nèi)皮損傷，引發(fā)小動(dòng)脈硬化，表現(xiàn)為頭暈、記憶力減退。需遵醫(yī)囑使用氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2、糖尿病

血糖異常造成微血管病變，可能伴隨視物模糊、肢體麻木。建議胰島素、二甲雙胍、阿卡波糖聯(lián)合血糖監(jiān)測(cè)，每日運(yùn)動(dòng)30分鐘。

3、動(dòng)脈粥樣硬化

脂質(zhì)沉積形成斑塊阻塞小血管，常見(jiàn)頭痛、步態(tài)不穩(wěn)。需服用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷，配合低脂高纖維飲食。

4、心臟疾病

房顫等疾病導(dǎo)致血栓脫落引發(fā)栓塞，可能突發(fā)偏癱。華法林、利伐沙班等抗凝治療是關(guān)鍵，嚴(yán)重者需行頸動(dòng)脈支架術(shù)。

每日監(jiān)測(cè)血壓血糖，每周3次有氧運(yùn)動(dòng)，多食用深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸食物，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估病灶變化。

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