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咳嗽在耳鼻咽喉科看過后不好怎么治療

病情描述:
咳嗽在耳鼻咽喉科看過后不好怎么治療
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽經(jīng)耳鼻咽喉科治療后未緩解可通過調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)、病因排查、多學(xué)科會診等方式治療。咳嗽遷延不愈可能與鼻后滴漏綜合征、胃食管反流、支氣管高反應(yīng)性、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

避免接觸冷空氣、煙霧等刺激物，保持室內(nèi)濕度，睡前抬高床頭可減少胃酸反流刺激咽喉。生理性因素引起的咳嗽無須用藥，通常2周內(nèi)自行緩解。

2、藥物干預(yù)

頑固性咳嗽可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊緩解氣道痙攣，孟魯司特鈉片抑制白三烯炎癥，蘇黃止咳膠囊調(diào)節(jié)氣道上皮功能。需注意這些藥物可能引起嗜睡或胃腸道反應(yīng)。

3、病因排查

建議完善24小時食管pH監(jiān)測排查胃食管反流，進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗評估氣道高反應(yīng)性。胃食管反流引起的咳嗽可能伴隨反酸癥狀，氣道高反應(yīng)性咳嗽常于夜間加重。

4、多學(xué)科會診

若持續(xù)咳嗽超過8周，需聯(lián)合呼吸科、消化科協(xié)同診治?？人宰儺愋韵枧浜衔胄蕴瞧べ|(zhì)激素，慢性鼻竇炎引發(fā)的咳嗽可能需鼻竇CT進(jìn)一步評估。

咳嗽期間建議飲用溫蜂蜜水潤喉，避免辛辣食物刺激呼吸道。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難等預(yù)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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